Содержание
Почему цистит возникает после курса антибиотиков
Не желая обращаться к специалисту и мужчины, и женщины пытаются заниматься самолечением. Подбор лекарственных препаратов основывается на опыте знакомых, личных знаниях и советах друзей. Однако не всегда такой метод оказывается успешным. Сначала может показаться, что болезнь отступила, однако через короткое время она атакует организм с новой силой.
Наибольшей опасностью в таком самостоятельном лечении является то, что цистит может трансформироваться из острой формы в хроническую. Для женщин такая форма особенно опасна, так протекающий в организме воспалительный процесс создает условия для развития различных заболеваний, например, бактериальный вагиноз или влагалищный кандидоз.
Повторное появление цистита случается, когда после курса антибиотиков, пациент пренебрег восстановлением барьерных функций организма, которые были снижены из-за приема антибиотиков. Чтобы восстановить естественную защиту организма необходимо ежедневно пить настойку эхинацеи. В чистом виде ее не употребляют, поэтому необходимо приготовить следующий раствор: 25 капель настойки смешать со 125 мл слегка теплой воды.
Предотвратить повторное развитие цистита поможет препарат «Фитолизин». Он оказывает противовоспалительное и бактериостатическое (препятствующее размножению бактерий) действие. Кроме этого, чтобы восстановить микрофлору кишечника следует пить стакан йогурта, кефира или молочного напитка с живыми лактобактериями.
Причины
Причинами воспаления мочеполовой системы могут быть:
- вирусные инфекции;
- механические повреждения;
- переохлаждение;
- активизация условно-патогенной микрофлоры;
- недостаточная или избыточная половая активность;
- падение иммунитета;
- несоблюдение личной гигиены;
- попадание бактерий из промежности в уретру.
Мужчины болеют циститом реже, чем женщины. Это можно объяснить тем, что у мужчин особое строение мочеиспускательного канала. Благодаря своей форме и длине он хорошо оберегает мочевой пузырь от инфекционных атак.
Вторичный – хронические процессы, которые развиваются на фоне иной урологической патологии.
На возникновение цистита у мужчин влияют застойные явления в мочевого пузыря. Встречается это в следующих случаях:
- камни в мочевом пузыре;
- дивертикулы;
- опухолевые образования;
- инородные тела;
- аденома ;
- сужения мочеполовых путей при аномалиях развития.
Причин развития цистита много:
- переохлаждение;
- стрессы ;
- малоподвижный образ жизни;
- редкие походы в туалет;
- ослабление иммунитета;
- бактериальная — самая известная причина. Циститы инфекционного происхождения являются следствием уретритов, простатитов и иных патологий.
Возбудителями цистита бывают специфичные и неспецифичные бактерии:
- специфичные – трихомонада, хламидии, микоплазма, туберкулезные микробактерии;
- неспецифичные – кишечная палочка, стафилококк, синегнойная палочка, протей, гибки.
По продвижению инфекции цистит у мужчин бывает:
- восходящий – бактерии вторгаются в мочевой пузырь из уретры, из семенных пузырьков, предстательной железы;
- нисходящий – при почечном туберкулезе, пиелонефрите ;
- прямой – из-за свищей мочевого пузыря и вскрытия аппендикулярного инфильтрата;
- гематогенный — последствия гнойных образований, при гайморите, тонзиллите, пульпите, фурункулезе и т.д.;
Существуют определяющие факторы, которые провоцируют цистит у мужчин:
При хроническом течении в моче находится много микроорганизмов, лейкоцитов, слизи, белка. Иногда эти симптомы являются единственными и выявляются лишь при лабораторных исследованиях.
Вот почему так важна правильная и своевременная диагностика при подобных заболеваниях.
В структуре инфекционно-воспалительных процессов нижних мочевых путей поражение мочевого пузыря занимает ведущее место. Помимо важного клинического значения, это заболевание является также и социальной проблемой, в связи с тем, что основной симптомокомплекс патологии, доставляет больным серьёзные неудобства в повседневной жизни, ограничивая их свободу передвижения, затрудняя посещение работы или учебного заведения, снижая общую работоспособность и причиняя выраженный физический дискомфорт.
Цистит — это воспалительное поражение, как правило, инфекционной природы, локализирующееся в слизистой оболочке стенок мочевого пузыря.
Данную патологию «в народе» принято считать исключительно женской, однако это не так. Заболевание встречается повсеместно у лиц обоих полов и различных возрастных категорий. У мужчин такой диагноз выставляют значительно реже в связи с анатомическими особенностями уретры (более длинная и узкая, что препятствует восходящему попаданию инфекции в полость мочевого пузыря).
У детей циститы встречаются, в основном, в интервале от четырёх до двенадцати лет, причём мальчики болеют в шесть раз реже девочек. В пожилом возрасте частота встречаемости воспаления мочевого пузыря полностью уравнивается.
- эшерихия коли;
- протей;
- стафило- и стрептококки;
- микоплазменная и хламидийная инфекция;
- трихомонада;
- грибки рода Candida.
Выбор противомикробного средства проводится эмпирически, это связанно с предсказуемым спектром возбудителей, вызывающих воспаление.
Однако к препарату предъявляется ряд требований:
- антибиотики при цистите и уретрите у женщин должны обладать максимально широким спектром действия и охватывать весь диапазон возбудителей;
- создавать высокие концентрации в моче;
- иметь низкий показатель устойчивости у патогенной флоры;
- должна отсутствовать нефротоксичность.
На данный момент антибиотики от цистита для женщин рекомендовано назначать короткими курсами. Такая схема лечения хорошо себя зарекомендовала и имеет высокий уровень эффективности.
Длительные курсы назначаются на тяжёлые хронические формы с частыми рецидивами.
По длительности выделяют трёх и семидневные курсы.Одноразовый приём препарата, как правило, не эффективен и имеет высокий риск повторного воспаления или полного отсутствия клинического эффекта после приёма.Такое лечение возможно только в случае лёгкого острого цистита, возникшего впервые.
Максимальной эффективностью для такой терапии обладает Фосфомицина Трометамол (Монурал).
Является антибиотиком с широким спектром действия и относится к производным фосфоновой кислоты. Обладает выраженным бактерицидным влиянием на большую часть грамположительной и грамотрицательной флоры.Препарат в пероральной форме также показан при бессимптомной бактериурии у беременных (увеличивает риск рецидивирующих заболеваний мочевыводящих путей).
Лечение должно проводиться строго под наблюдением врача!
Фосфомицин противопоказан больным с наличием индивидуальной непереносимости и почечной недостаточности, пациентам младше пяти лет и старше 75. Не назначается в период грудного вскармливания.
Нежелательные реакции от применения могут проявляться: головной болью, слабостью, сонливостью, вагинитами, нарушением менструального цикла, диспепсическими расстройствами.
Препарат употребляют на голодный желудок, минимум за 2 часа до приёма пищи. В связи с этим, его приём рекомендован перед сном. Содержимое одного пакетика растворяют в трети стакана тёплой воды. Пакет содержит 3 г лекарственного средства (суточная доза для взрослых). Детям назначают по 2 г.
Длительность лечения составляет один день. Перед приёмом Монуала рекомендовано опорожнение мочевого пузыря.
Применяется достаточно редко, только на тяжёлые формы с резистентностью к другим препаратам.
Это связано со множеством побочных эффектов:
- фиброзные изменения в лёгких;
- высокая гепатотоксичность, может стать причиной лекарственного гепатита;
- частые аллергические реакции;
- антибиотикоассоциированная диарея и псевдомембранозный колит;
- бронхообструкция и дыхательная недостаточность;
- застой желчи;
- реактивный панкреатит.
С целью предупреждения рецидивов и хронизации заболевания, рекомендовано длительное употребление низких дозировок противомикробных средств.
Пациенткам с повторяющимся воспалением, связанным с половым актом, показан приём антибиотика после каждого коитуса.
В периоде менопаузы женщинам рекомендовано использовать гормональные крема, содержащие эстроген, перед каждым курсом антибиотиков.
Курс антибактериальной терапии при простатите – 10-14 дней. Дозировка и схема лечения определяется индивидуально. Наиболее эффективными считаются антибиотики групп аминогликозидов, макролидов, цефалоспоринов. У хинолов немного ниже проникаемость в ткани предстательной железы, но их также назначают, если выявлена чувствительность именно к этому типу антибактериального средства.
Это полусинтетический аминогликозид 3 поколения, одно из совершеннейших лекарственных средств широкого спектра действия, созданных специально для лечения инфекционных заболеваний. Выпускается в виде растворов для внутривенного или внутримышечного введения. Должен подаваться в кровь медленно, поэтому его часто ставят с помощью капельниц.
Лекарственное средство хорошо всасывается, снимает отек и воспаление в мягких тканях. Уже через 10 часов после поступления в организм Амикацин достигает терапевтической концентрации и устраняет бОльшую часть болезнетворных бактерий.
Противопоказания к приему антибиотика:
- Почечная недостаточность.
- Непереносимость компонентов препарата.
- Аллергия на аминогликозиды.
- Воспаление слухового нерва.
- Грудное вскармливание и беременность.
К аналогам Амикоцина относится Гентамицин, который может выпускаться в других формах – суппозиториях, мази.
Препарат группы макролидов, применяемый для лечения инфекций мочеполовых путей, мягких тканей. Может назначаться в нормальной дозировке пожилым пациентам и больным, страдающим от почечной недостаточности. Рокситромицин выпускается в таблетках, при бактериальном простатите мужчинам показан прием по 1 таблетке 2 раза в сутки. При назначении лекарственного средства пациентам с почечной недостаточностью дозу следует уменьшить в два раза.
Наиболее эффективно лекарство против:
- Legionella pneumophila.
- Chlamydia trachomatis.
- Ureaplasma urealyticum.
- Mycoplasma pneumoniae.
Препарат противопоказано принимать вместе с эрготаминами. Это может привести к отравлению алкалоидами и омертвению тканей ног.
Выпускается в форме таблеток, капсул, гранул для приготовления суспензии. Это полусинтетический антибактериальный препарат, относящийся к группе пенициллинов. Очищает организм от кокков, стрептококков, палочковых, анаэробных микроорганизмов, обладающих чувствительностью к пенициллину. Показания к применению Амоксициллина:
- Острая инфекция мочеполовых органов.
- Хронический бактериальный простатит.
- Простатит, осложненный гонореей, хламидиозом.
- Сепсис.
- Гнойная инфекция тканей.
К аналогам относятся Флемоксин, Экобол, Амосин. Для лечения простатита также часто используется Амоксиклав (антибиотик с клавулоновой кислотой). Он отличается высокой эффективностью, так как кислота обеспечивает повышение бактерицидной активности.
Препарат, относящийся к третьему поколению цефалоспоринов. Его назначают для лечения тяжелого затянутого хронического простатита. Использование Цефотаксима в качестве второго круга антибактериальной терапии дает высокие результаты, даже если до этого не справились лекарственные средства пенициллинового, аминогликозидного, сульфаниламидного ряда.
Выпускается в порошках, которые необходимо разводить дистиллятом или физраствором. Вводится внутримышечно или внутривенно. Действие препарата длительное в сыворотке крови Цефотаксим сохраняется до 12 часов. Хорошо проникает в ткани, быстро снижает концентрацию болезнетворных микроорганизмов.
Препарат может использоваться для лечения хронического или острого простатита, осложненного половой инфекцией, грибковым заражением.
Аналоги:
- Цефтриаксон.
- Клафоран.
- Цифран.
- Цефантрал.
Один из наиболее используемых бактериостатических антибиотиков тетрациклинового ряда. Выпускается в капсулах, всасывается в системный кровоток через слизистую желудка. Из-за негативного воздействия на ЖКТ необходимо принимать при антибактериальной терапии этим лекарством препараты, восстанавливающие кишечную флору.
Показания к приему Доксициклина:
- Инфекционный простатит.
- Бактериальное поражение мягких тканей.
- Гнойные инфекции мочеполовых органов.
- Микоплазмоз
- Хламидиоз.
- Гонорея.
- Хронический простатит.
Симптомы
Признаки при разных мочеполовых заболеваниях часто схожи между собой. Они могут быть следующими:
- увеличение частоты мочеиспусканий (проявляется при аденоме простаты, цистите, пиелонефрите, простатите и гломенуронефрите);
- выделения из мочеиспускательного канала (проявляется у мужчин при уретрите, урогенитальной инфекции и простатите);
- затрудненное мочеиспускание (проявляется при аденоме простаты и простатите);
- покраснение гениталий у мужчин (проявляется при урогенитальной инфекции, аллергии и уретрите);
- озноб;
- прерывистое мочеиспускание (проявляется при аденоме простаты, хроническом и остром простатите);
- затруднительное семяизвержение;
- спазмы в промежности (проявляется у мужчин при заболевании простаты);
- болевые ощущения в верхней части лобка у женщин (проявляется при цистите и пиелонефрите);
- отсутствие либидо;
- повышение температуры.
Острое заболевание характеризуется внезапным началом, в течение нескольких часов после: купания в бассейне, переохлаждении, полового контакта и т.д. Пациент начинает испытывать выраженный дискомфорт при мочеиспускании, жжение, зуд, возможны болевые ощущения. Появляются частые ложные позывы. Через некоторое время могут присоединяться боли в пояснице, над лоном. Для женщин распространённым симптомом служит макрогематурия (кровь в моче), реже, при мочеиспускании появляются прожилки гноя и неприятный запах.
Частота позывов к мочеиспусканию зависит от степени выраженности воспаления. Неправильно пролеченное заболевание может давать частые рецидивы и переходить в хроническую форму. Именно поэтому антибиотики при цистите широкого спектра действия считаются главным аспектом в лечении, значительно ускоряя процесс выздоровления и снижая риск повторного воспаления.
У мужчин возможна острая задержка мочи, обусловленная выраженным болевым эффектом. Для детей характерны симптомы истинного недержания мочи.
Причиной хронического цистита служит глубокое интерстициальное воспаление мочевого пузыря.
Симптомы болезни могут сохраняться неделями, периодически ослабевая или усиливаясь.
Это значительно изматывает пациента физически и эмоционально, ведь при тяжёлых формах позывы к мочеиспусканию могут появляться каждые 20 минут.
Диагностика
Диагноз выставляется на основании специфической симптоматики и данных лабораторных исследований.
Цистоскопия противопоказана в период острого цистита. Это связанно с риском дополнительного заноса инфекции и усилением воспалительного процесса. Указанное исследование проводится только для подтверждения хронической формы заболевания.
При частых упорных рецидивах важно исключить хламидийную и микоплазменную инфекции.
Основные симптомы и методы диагностики
Диагностические мероприятия при цистите включают в себя первичный осмотр гениталий, мошонки, предстательной железы. Производится сбор мочи и забор мазка из уретры для обнаружения инфекции.
Общий анализ мочи предоставляет сведения о наличии лейкоцитов, эритроцитов, слизи, эпителия. При цистите все составляющие выше нормы.
Урофлоуметрия – ее делают для исключения органической обструкции, сопровождающей цистит. Чтобы исключить снижение функционирования детрузорно-сфинктерного аппарата, делают уродинамическое обследование.
Диагностика подразумевает ультразвуковое исследование мочевого пузыря, но при остром цистите у мужчин сделать практически невозможно. Пациенты просто не в состоянии удержать объем мочи, достаточный для того, чтобы сделать УЗИ .
Поэтому вместо ультразвукового исследования мочевого пузыря делают УЗИ простаты и почек, чтобы выявить патологию мочевых путей.
Для диагностики хронического цистита мужчин делают цитоскопию, которая позволяет разглядеть состояние мочевого пузыря и узнать вид воспаления. Заодно можно увидеть камни, опухоли. инородные тела.
Цистография – ее делают в неясных случаях, используют рентген для выявления патологий и опасных повреждений мочевого пузыря.Все эти методы помогут вовремя и правильно поставить диагноз. Это позволит назначить адекватное лечение и справиться с заболеванием в кратчайшие сроки.
Диагностика
Какие антибиотики подходят для лечения цистита у женщин при появлении первых симптомов заболевания?
Терапия должна проходить под контролем врача. Чем опасно самолечение, неадекватное применение лекарственных форм? Запущенная острая стадия болезни чревата серьезными осложнениями (абсцесс, прободение мочевого пузыря, сепсис), переходом в хроническую форму с регулярными рецидивами.
Комплексное лечение включает:
- Назначение антимикробных препаратов. Основная причина недуга – инфицирование мочевого пузыря патогенными провокаторами. Лечить болезнь нужно путем уничтожения инфекции.
- Спазмолитические препараты, анальгетики, различные медикаменты против воспаления. Чтобы устранить неприятные симптомы (боль, рези) назначают но-шпу, дротаверин, спазмалгин, нурофен.
- Препараты на фитооснове, усиливающие действие антибиотиков, но не исключающие их применение (канефрон, монурель, цистон).
- Лекарственные травы с мочегонным эффектом, поскольку цистит сопровождается нарушением мочеиспускания (симптомы – ложные позывы, утрудненное опорожнение пузыря, застойные явления).
- Пробиотики (дисбактериоза появляются симптомы во время и после антибиотикотерапии). Назначают препараты, которые повышают сопротивляемость организма.
Абактериальный цистит начинается после травмирования слизистой при мочекаменной болезни, раздражения стенок пузыря химическими веществами. Дальнейшее развитие болезни сопровождается присоединением инфекции, потому практически всегда ее приходится также лечить антибиотиками.
Антибиотики, от цистита у женщин назначаемые, и антибиотики от цистита для мужчин практически не отличаются по воздействию и активности. Современные антибиотики – от цистита в том числе – обычно имеют обширнейший диапазон воздействия на патогенную флору.
Лечение подбирают отдельно для каждого больного, основываясь на результатах, полученных во время диагностики. Лечиться можно на дому, но при острой боли и задержке мочи госпитализируют в урологическое отделение.
При остром цистите очень важно соблюдение питьевого режима, выпивая не менее 2 литров жидкости в сутки. Из рациона исключают острые, соленые и кислые блюда, алкоголь. На время лечения необходимо воздержаться от половой жизни.
При лечении цистита у мужчин используют антибиотики, которые помогают остановить процесс в самом его начале.
Во время использования антибиотиков нужно помнить, что терапия антибиотиками нарушает кишечную микрофлору. Поэтому назначать их нужно осторожно, только после подтверждения диагноза.
Для этих целей существуют специальные щадящие антибиотики, например, экоклав, который применяется при инфекциях бактериального происхождения мочеполовой системы и органов малого таза. Активными веществами являются амоксициллин и клавулановая кислота.
Применяется внутрь и внутривенно. Дозировка или по 250 мг 3 р./день или по 500 мг 2 р./день, при отягощенных инфекциях по 875 мг 2 р./сутки или по 500 мг 3 р./сутки.
При затруднении глотания можно использовать суспензию, которую надо развести водой.
При внутривенном введении вводят 1 г вещества 3 р./ сутки, если необходимо – 4 р./сутки. Наивысшая допустимая суточная доза 6 г. Лечение длится не больше 14 дней.Может быть побочный эффект:
- пищеварительный тракт – тошнота, рвота, диарея, стоматит, гепатит, печеночная недостаточность, геморрагический колит, энтероколит, потемнение зубной эмали;
- Органы кроветворения — пониженная вязкость крови;
- нервная система – головные боли, головокружение, судороги. изменение поведения;
- аллергические проявления – крапивница, анафилактический шок, ангионевротический отек, экзема.
Существуют особенности приема препарата. Они заключаются в контроле состояния органов кровоснабжения, печени и почек. Для снижения побочного действия со стороны желудка и кишечника, лекарство лучше принимать во время приема пищи.
Важно знать, что может быть реакция при одновременном приеме вместе с другими препаратами. Так тетрациклины и сульфаниламиды могут нейтрализовать действие экоклава. Препарат снижает синтез витамина К и разжижает кровь. Продается по рецепту.
Экоцифол — таблетки в оболочке белого цвета. Действующее вещество гидрохлорид моногидрат. Противомикробный препарат широкого радиуса действия, подавляет ДНК бактерий, нарушает их синтез, рост и деление.
Показания – инфекционные патологии почек и мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит). Противопоказания – повышенная чувствительность.
С осторожностью следует принимать при атеросклерозе, ишемии головного мозга, эпилепсии, при нарушенной функции почек, при печеночной недостаточности, в пожилом возрасте.
При внутреннем приеме быстро всасывается. Прием пищи замедляет процесс всасывания. Достижение максимальной концентрации происходит через 60-90 минут.
Хорошо распространяется в тканях организма за исключением жировой ткани. Лечебные концентрации хорошо достигаются в тканях предстательной железы, почках, мочевыводящих путях и т.д.
Период выведения 4-12 часов в зависимости от состояния организма. Более 50 % выводится почками.
Лекарство принимают после еды, запивая умеренным количеством жидкости. Если принимать натощак, процесс всасывания идет быстрее.Дозировка:
- при хроническом простатите бактериальной этиологии по 0,5 г 2 р./сутки на протяжении 28 дней;
- при инфекциях мочевыводящих путей – 0,25-0,5 г 2 р./сутки. Длительность 7-14 дней.
При сочетании с другими антибактериальными средствами наблюдается объединение воздействия двух препаратов. Поэтому часто применяется в сочетании с другими антибиотиками.
Совместный прием с железосодержащими препаратами приводит к снижению всасывания экоцифола.
Если принимать совместо с нестероидными противовоспалительными препаратаии, могут возникнуть судороги.Побочные действия:
- пищеварительный тракт – тошнота. рвота, диарея, метеоризм, анорексия;
- нервная система – головокружение, головные боли, утомляемость, тревожность, бессонница, депрессия, галлюцинации, тромбоз церебральных артерий;
- органы чувств – тахикардия, аритмитя, снижение артериального давления;
- органы кроветворения – лейкопения, лейкоцитоз, тромбоцитоз, анемия;
- мочевыделительная система – задержка мочи, уретральные кровотечения, гематурия;
- аллергические проявления – крапивница, кожный зуд, лекарственная лихорадка, отек лицевой поверхности или гортани, одышка, точечные кровоизлияния на коже;
- опорно-двигательный аппарат – артрит, миалгия, разрывы сухожилий;
- прочие – слабость, светочувствительность, кандидоз.
Отпускается по рецепту.
Нитрофурантоин
Нитрофурантоин (фурадонин) — используется для излечения инфекций мочевыводящих путей.
Выпускается в виде:
- таблеток для внутреннего приема по 100 мг и 50 мг по 12, 20, 40, 50 штук;
- таблеток в кишечнорастворимой оболочке по 0,03 г, упаковка 30 штук;
- порошков по 1 г.
Активен в отношении стрептококка, стафилококка, сальмонеллы, кишечной палочки, шигеллы. Первостепенное действие оказывает на бактериальную микрофлору урогенитального тракта.
- бактериальных инфекциях органов мочеполовой системы (циститы, уретриты, пиелонефриты);
- предупреждение осложнений при хирургических вмешательствах на органах урогенитального тракта.
Противопоказания: аллергия к компонентам препарата, печеночная недостаточность, почечная недостаточность, сердечная недостаточность.
Побочное действие: диспепсия, тошнота, рвота, боли в области живота, головные боли, головокружение, сонливость, кашель.
- нельзя принимать вместе с алкоголем.
- лучше принимать во время еды, так как в этом случае повышается биодоступность препарата. Запивать нужно достаточным объемом жидкости. Действие лекарства начинается в течение часа, действие продолжается 6 часов.
Синонимы нитрофурантоина: фурагин, фуразидин, фурамаг, фурасол. Продается по рецепту.
Монурал – антибиотик в виде гранул белого цвета с запахом мандарина широкого радиуса действия. Имеет бактерицидные свойства. Часто назначается при циститах, так как воздействует на эпителии мочевыводящих путей.
При внутреннем приеме быстро всасывается. Наибольшей концентрации достигает спустя два часа после приема. Время полувыведения составляет четыре часа. Действие препарата длится сутки.
- острых бактериальных циститах ;
- бактериальных уретритах;
- послеоперационных инфекциях мочевых путей;
- профилактике инфекционных процессов мочевыводящих путей при хирургических вмешательствах.
- непереносимость компонентов препарата, почечная недостаточность.
- Принимают внутрь. Гранулы растворяют в воде (1/3 стакана). Принимают часа за 2 до приема пищи или через 2 часа после, а лучше всего принимать его перед сном, предварительно помочившись. Дозировка — 3 грамма 1 р./сутки.
- Длительность лечения одни сутки.
- желудочно-кишечные расстройства (тошнота, рвота, диарея), сыпь, аллергические реакции.
- Не принимать вместе с пищей, так как это приводит к замедлению всасывания препарата.
Отпускается из аптек по рецепту.
Офлоксацин
Офлоксацин – отличается широким спектром действия. Эффективен к микроорганизмам, устойчивым к другим антибиотикам. С успехом применяется при лечении почек и мочевыводящих путей.
Для лекарства характерно быстрое и полное всасывание из желудочно-кишечного тракта. Наивысшая концентрация наблюдается через час после приема.
Дозировка 0,2-0,4 г 2 р./день. Принимать до или после еды. После прекращения симптоматики лечение нужно продолжать еще 2-3 дня. Обычно это 7-10 дней. Нельзя принимать лекарство дольше 28 дней.
Побочное действие: в целом препарат переносится хорошо, но в некоторых случаях могут быть аллергические реакции, проявляющиеся в виде сыпи и кожного зуда, отеки, боли в животе, рвота, понос. головная боль. Противопоказания: повышенная чувствительность.
Выпускают в виде таблеток по 0,2 г в упаковке по 10 штук.
Аналоги: санфлюкс, таривид, мефокацин. Отпускается из аптек по рецепту.
Следует иметь в виду, что при хронических формах цистита курс лечения может достигать полутора лет, что подразумевает применение целого ряда антибиотиков.
Во время просмотра видео Вы узнаете о цистите.
Очень важно беречь свое здоровье и не допускать такого неприятного заболевания. как цистит. Но если обезопасить себя не удалось, нужно своевременно обратиться в лечебное учреждение для установления диагноза и назначения лечения. Только так можно предотвратить осложнения и рецидивы заболевания.
Антибиотики для лечения цистита не применяются только в случае паразитарной этиологии заболевания.
Осложнения антибиотикотерапии
Применение антимикробных средств широкого спектра действия пагубно влияет на урологические инфекции. Однако антибиотики при цистите у мужчин и у женской половины населения вызывают ряд осложнений.
Возникают побочные явления и осложнения в случае неправильного приема препаратов, самолечения.
Одной из распространенных проблем после курса антибиотиков считается влагалищный кандидоз у женщин. Антибиотики от цистита для женщин назначенные уничтожают не только патогенную микрофлору, но и полезные бактерии, которые подавляют чрезмерное разрастание грибков. У мужчин симптомы микоза проявляются на слизистой оболочке полового органа.
Еще одним частым нарушением является дисбактериоз кишечника. Необходимо пить пробиотики. Во время антибиотикотерапии и после нее следует также пить витамины, которые повышают защитные силы организма.
Назначением медикаментов занимается врач, который проведет все необходимые исследования, определит лабораторно, какими антимикробными медикаментами лучше воспользоваться. Пить лекарства нужно в назначенной дозе, соблюдая интервалы между приемами (если это курс). Антибиотики от вялотекущего цистита требуют длительного применения, дополнительных медикаментозных вспомогательных средств.
Применение антибиотиков при пиелонефрите и цистите
Инструкция по применению препарата Цистон при цистите
Чем лечить цистит при лактации?
Комплексная терапия обязательно включает:
- системное антибактериальное лечение;
- применение противовоспалительных средств, анальгетиков и спазмолитиков;
- нормализацию рН мочи;
- коррекцию уродинамических нарушений;
- иммунотерапию и восстановление естественной резистентности организма;
- обильный питьевой режим;
- гигиенические процедуры.
Статья подготовлена:Врач-инфекционист Черненко А. Л.
Источники: http://oprostate.com/cistit/antibiotiki-pri-cistite.html, http://morehealthy.ru/material/antibiotiki-pri-tsistite-u-muzhchin-metody-diagnostiki-i-lechenie-3275.html, http://lifetab.ru/eksklyuziv-ob-antibiotikah-pri-tsistite-u-zhenshhin-i-muzhchin-so-spiskami-i-sravneniem/
Чтобы максимально быстро и эффективно вылечить простатит, антибиотики следует дополнить и другими лекарственными препаратами. В большинстве случаев схема лечения этого заболевания выглядит так:
- На первом месте стоит антибактериальная терапия.
- Обезболивающие ректальные свечи или спринцевание настоями лекарственных растений.
- Физиотерапевтические процедуры (электрофорез, лазеротерапия), с помощью которых улучшается приток крови к органам малого таза и предстательной железе соответственно.
- Специальный массаж простаты.
- Общеукрепляющая терапия. К ней относятся витамины и иммуномодуляторы.
- Фитотерапия.
Массаж простаты — болезненная процедура, но после нее эффект от антибиотиков улучшается. Проводят такой массаж при полном мочевом пузыре с помощью пальца через прямую кишку. Палец вводят на 4-5 см и осторожными круговыми движениями легко поглаживают переднюю стенку прямой кишки. Делают это до тех пор, пока с полового органа не выделится несколько капель секрета. Если пациент стыдится такой процедуры, то врач может посоветовать делать его в домашних условиях. Это не очень удобно, но возможно.
Фитотерапия предусматривает прием натуральных и полезных продуктов. Следует употреблять в пищу семена тыквы. Семена должны быть сырыми и очищенными от кожуры. Необходимо съедать по 30-50 штук за 30 минут до еды. Полезным считается сок тыквы, который можно употреблять по 1 стакану 3 раза в день. Сильным народным средством считается сок петрушки.
Антибактериальные медикаменты
Острая форма болезни не терпит промедления в терапии, обычно врачи сразу назначают антимикробные препараты. Лечение вялотекущего процесса требует выявления возбудителя. Внушительного спектра противомикробной активности антибиотики от острого цистита зачастую предназначены для одноразового приема.
Хронический процесс лечить приходится долго, курсом препаратов, к которым возбудитель неустойчив.
В современной врачебной практике применяются следующие эффективные препараты (дозу всегда определяет врач в каждом отдельном случае индивидуально):
- Монурал. Назначают даже беременным (под наблюдением врача). Оказывает бактерицидное воздействие против большинства микроскопических провокаторов урогенитальных инфекций, быстро снимает симптомы болезни. Выпускается в виде порошка, который нужно растворить в воде. Пить за два часа до или через два после приема еды. В период лечения лактацию прекращают, после отмены препарата можно продолжать кормить малыша грудью;
- Нитроксолин. Показания: различные урологические воспалительные процессы: цистит, пиелонефрит, уретрит, а также половые инфекции. Оказывает активное действие против положительных (многие кокки) и отрицательных (кишечная палочка, протей) микробы по Грамму. Следует принимать для длительной терапии, во время приема пищи. Выпускается в таблетированной форме (по 50 мг), употребляют каждые шесть часов (4 раза/сутки);
- Рулид. Антибиотик-макролид, имеет большой диапазон действия против различных патогенных микроорганизмов, особенно микоплазмы, уреаплазмы. Применяют в виде пилюль (150 мг) дважды/день с интервалом 12 часов. Противопоказание – выраженная недостаточность почек или печени;
- Нолицин. Антибиотик фторхинолоного ряда, отлично может лечить хронические формы цистита. Употребляют по 1 табл. дважды/день. При острой форме длительность терапии – три дня, при хронической – семь дней. Необходимо пить много жидкости. Средство достаточно эффективное, однако, имеется внушительный перечень противопоказаний;
- Флемоксин Солютаб. Действующее вещество – амоксициллин – обладает большим антимикробным диапазоном. Назначают амоксициллин при различных урогенитальных инфекциях. Амоксициллин принимают в суточной дозе для взрослых 0,5-2 грамма, разделенной на два приема. Неактивен амоксициллин по отношению к индолположительным бактериям. Максимальной концентрации в плазме амоксициллин достигает через 60-120 минут после внутреннего приема. Таблетки солютаб (амоксициллин) выпускаются в форме прессованных гранул, которые моментально растворяются в воде. Многие врачи считают, что сегодня амоксициллин (флемоксин) малоэффективен при тяжелых формах воспаления вследствие привыкания микробов к пенициллинового ряда антибиотикам. Следует помнить, что амоксициллин снижает эффективность оральных противозачаточных средств. В педиатрической практике амоксициллин применяется с одного года.
- Левофлоксацин. Фторхинолоновый антибиотик, эффективно борется против патогенных кокков, уреаплазмы, микоплазмы. Назначают по 250 мг (это 1 таблетка) один раз в день (пить перед едой). Принимают для лечения хронического, посттравматического, острого, после операций возникающего циститов. Раствор левофлоксацина вводят только внутривенно;
- Фурагин. Противомикробный медикамент. Обладает обширным кругом действия, убивает возбудителей инфекции, с которыми не справились другие антибиотики. Цистит запущенный поддается терапии фурагином. Курс продолжается 7-10 дней. Возможно возникновение побочных явлений (тошнота, аллергия, головная боль, расстройство кишечника). Не назначают пациентам с недостаточностью сердца, почек, печени;
- Палин. Выпускают в форме таблеток, суппозиториев, капсул. Пик насыщенности в крови наступает через 1-2 часа после приема. Оказывает сильное бактерицидное воздействие, уменьшает симптомы недуга (боль, дискомфорт). Средняя продолжительность курса – 10 дней таблетки по 200 миллиграмм два раза в сутки, (с двенадцатичасовым интервалом). Необходимо пить достаточное количество воды;
- Азитромицин. Относит к группе макролидов, оказывает обширный диапазон бактерицидной активности против большого количества микробов. Выпускают азитромицин таблетированно (по 250 или 500 мг). Азитромицин уничтожает стрептококки, хеликобактер пилори, стафилококки, гемофильную палочку. Азитромицин актуален при хроническом и остром циститах. Курс – 3 дня по одной пилюле. Азитромицин имеет большой список побочных эффектов (кровотечения, бессонница, аритмия, рвота, головная боль и др.), потому пить нужно азитромицин строго под врачебным контролем. Никогда не назначают азитромицин в период лактации и беременности, пациентам с недостаточностью почек и печени. Азитромицин является действующим веществом Азакса, Сумамеда, Зомакса.
Антибиотики, цистит у беременных устраняющие, требуют осторожности и внимательности в назначении, список разрешенных медикаментов ограничен.
Многие лекарства оказывают пагубное влияние на плод. Какой же антибиотик можно пить? В современной урологической практике применяется Монурал для лечения цистита у беременных женщин (однократно). Амоксициллин при беременности может быть назначен, как и некоторые другие лекарственные средства, когда ожидаемая польза для женщины выше, чем возможный риск для плода. Антибиотики при цистите у женщин в период беременности назначить может только врач!
Если причиной воспаления мочевого пузыря оказались грибки (дрожжевидные, актиномицеты), использовать антибиотики нежелательно. Какие лекарства требуются? Следует принимать препараты, активные против грибков (флюкостат, например).
Терапия вирусного цистита заключается в применении действующих против вирусов препаратов. Необходимо усиливать иммунитет путем использования биологически активных пищевых добавок, пить витаминные препараты (компливит), стимулирующие иммунную систему, отвары и экстракты лекарственных растений (настойка эхинацеи).
Цистит не проходит после антибиотиков?
Разделяются антибиотики на несколько групп, для каждой из которых характерны личные особенности в плане механизма действия.
Одни лекарства имеют узкий спектр противомикробного действия, а другие — широкий.
Именно вторая группа применяется при терапии воспалений мочеполовой системы.
Пенициллины
Данные лекарственные средства являются самыми первыми из открытых человеком АБП. На протяжении достаточно длительного периода времени они были универсальными средствами антибиотикотерапии.
Но затем патогенные микроорганизмы мутировали, что поспособствовало созданию специфических систем защиты, это потребовало усовершенствования медицинских препаратов.
Мочеполовые инфекции лечат такими препаратами рассматриваемой группы:
- Амоксициллин. Является препаратом антимикробного действия. Эффективность Амоксициллина достаточно схожа со следующим антибактериальным препаратом. Однако основное его отличие заключается в повышенной кислотоустойчивости. Благодаря данной особенности лекарственное средство не разрушается в желудочной среде. Для лечения мочеполовой системы также рекомендуется использовать аналоги лекарственного средства Амоксициллин: Флемоксин Солютаб и Хиконцил. Также назначают к приёму комбинированные антибиотики, такие как: Клавуланта, Амоксиклав, Аугментин;
- Ампициллин. Представляет собой полусинтетическое лекарственное средство, предназначенное для перорального, а также парентерального использования. За счёт блокирования биосинтеза клеточной стенки его эффект бактерицидный. Он характеризуется достаточно низкой токсичностью, а также высокой биодоступностью. В случае необходимости повышения устойчивости к бета-лактамазам данный медицинский препарат может быть назначен в комплексе с Сульбактамом.
Цефалоспорины
Данные медицинские препараты относятся к группе бета-лактамов, они отличаются от пенициллинов повышенной устойчивостью к разрушительному воздействию продуцируемых патогенной флорой ферментов. Они назначаются в основном для перорального использования.
Среди цефалоспоринов применяются такие антибиологические средства для лечения мочеполовой системы:
- Цеклор, Альфацет, Цефаклор, Тарацев. Относятся ко второму поколению цефалоспоринов и назначаются врачом исключительно для перорального употребления;
- Цефуроксим, а также его аналоги Зинацеф и Зиннат. Их производят в нескольких лекарственных формах. Могут быть назначены даже в детском возрасте (в первые месяцы жизни ребёнка) по причине их малой токсичности;
- Цефтриаксон. Выпускается в форме порошка. Аналогичными заменителями данного медицинского препарата являются Лендацин и Роцефин;
- Цефалексин. Представляет собой препарат, действие которого направлено на снятие воспалительных процессов во всех органах мочеполовой системы. Назначается он для приёма исключительно внутрь и имеет минимальный список противопоказаний;
- Цефоперазон. Является представителем третьего поколения цефалоспоринов. Данный медицинский препарат выпускается в форме инъекций и предназначается для внутривенного, а также внутримышечного использования;
- Цефапим. Является представителем четвёртого поколения антибиологической группы и назначается исключительно для перорального приёма.
Фторхинолоны
Данный тип антибиотиков является самым эффективным на сегодняшний день при различных инфекционных заболеваниях мочеполовой системы у мужчин и женщин.
Они представляют собой мощные синтетические средства бактерицидного действия. Однако область их применения ограничивается по возрастным категориям, потому что этот тип антибиотиков обладает достаточно большой токсичностью. Также не назначается беременным и кормящим.
К наиболее популярным препаратам группы фторхинолонов относят:
- Офлоксацин. Представляет собой антибиотик-фторхинолон, известен благодаря его широкому применению из-за высокой эффективности и противомикробного действия;
- Норфлоксацин. Назначается для перорального применения, внутривенного или внутримышечного введения;
- Ципрофлоксацин. Это средство достаточно быстро усваивается и справляется с различными болезненным симптомами. Его назначают к применению парентерально. Препарат имеет несколько аналогических средств, наиболее популярными из которых являются Ципробай и Ципринол;
- Пефлоксацин. Является лекарственным средством, направленным на лечение инфекций мочеполовой системы, употребляется парентерально и перорально.
Лекарственные средства группы фторхинолонов запрещены к использованию:
- лицам, не достигшим 18 лет;
- в период беременности;
- лицам с диагностированным тендинитом;
- в период лактации.
Аминогликозиды
Данный тип антибактериальных препаратов назначается для парентерального введения.
Наиболее известными представителями группы аминогликозидов являются:
- Гентамицин. Представляет собой лекарственное средство второго поколения антибиотиков-аминогликозидов. Он недостаточно хорошо адсорбируется в желудочно-кишечном тракте, поэтому его необходимо вводить внутривенно, либо внутримышечно;
- Амикацин — аминогликозид, эффективность которого максимально достигается при применении против инфекций мочевыводящих путей осложнённого типа.
Противопоказания:
- кормящим женщинам;
- детям раннего возраста;
- в период беременности.
Есть еще одна обособленная группа препаратов под названием фторхинолоновые. Они также весьма эффективны, если диагностировано воспаление мочевого пузыря и почек. Чаще всего данные средства врач выбирает тогда, когда жизнь пациента под угрозой. Они незаменимы во время обострения хронических патологий мочеполовой системы.
Также антибиотики урологической группы включают:
- микролиды, которые эффективны при уретритах;
- аминогликозиды, которые справляются с осложненными инфекциями;
- тетрацеклины, назначаемые при атипичных нефритах.
Урологи нередко отдают предпочтение лекарствам, обладающим широким спектром действия. С их помощью можно убрать причины почечных болезней.
Таблетки урологические для женщин и мужчин выбирает только доктор. Он учитывает многие нюансы, о которых пациент может не знать.
Чаще всего назначают такие популярные средства, как:
- Палин;
- Фурагин;
- Азитромицин;
- Фуразолидон;
- Фурадонин.
Урологические препараты, список которых представлен выше, считаются классическими. Но есть еще и такие медикаменты, которые назначаются только в стационаре под пристальным вниманием врача. Обычно речь идет об аминогликозидах. Они имеют мощную противомикробную активность, но при этом у них есть довольно серьезные противопоказания. Наиболее популярным считается препарат под названием Амикацин.
Выписывая урологические препараты для мужчин и женщин, доктор не ограничивается только антибиотиками. Всегда нужны средства, которые поддержат работу организма. Речь идет о витаминно-минеральных комплексах, иммуномодуляторах. Благодаря их действию организм легче реагирует на терапию и быстрее восстанавливается.
При подборе главного лекарственного средства врач должен учесть все противопоказания, тщательно изучив анамнез пациента.
Нередко назначают препарат Офлоксацин. Он борется с разного рода бактериями. Урологические антибиотики для мужчин и женщин редко отличаются, хотя есть некоторые ограничения. Так, во время беременности или в течение периода грудного вскармливания не все препараты разрешены. Вместо Офлоксацина назначают чаще Амоксициллин. Фитотерапевтические средства в данном случае нужны для усиления эффекта антибиотика.
Если есть признаки цистита, тогда подойдут уросептические таблетки. Урология включает такие препараты, как Канефрон или Фитолизин. Если же есть необходимость, то будет назначен и Офлоксацин или еще один антибиотик Левофлоксацин.
При диагнозе пиелонефрит чаще всего назначают Ципрофлоксацин, 5-НОК, Пефлоксацин. Чтобы снять дискомфорт, рекомендуют обильное питье, а также фитотерапию. Неосложненная форма заболевания успешно лечится в домашних условиях. Очень редко требуется лечение в условиях стационара.
Современные урологические таблетки для мужчин и женщин быстро и без последствий избавят от неприятных симптомов. Главное, вовремя обратиться к врачу. И тогда курс лечения будет коротким и эффективным.
Склонность к мочеполовым инфекциям у женщин объясняется анатомическим строением органов, короткой уретрой, ее близостью к влагалищу и отверстию заднего прохода. У мужчин наоборот длинная уретра, поэтому патогенные процессы происходят в нижних мочевыводящих путях, вызывая простатит. Под действием антибиотиков уничтожаются возбудители инфекции, остальные препараты могут служить вспомогательными.
Пенициллины. Бактерицидные лекарства, разрушающие микробную стенку вследствие синтеза белка. Препараты природного происхождения, направленные на уничтожение грамотрицательных бактерий.
Полусинтетические лекарства. К ним относится амоксициллин, оксациллин, ампициллин, карбенициллин. Группа аминопенициллинов стала на 25-30% чувствительна к антибиотикам, поэтому остальные 70-75% дают возможность бороться с чувствительными бактериями в моче, выделениями из уретры. При лечении ампициллином или амоксициллином их вывод из организма составляет несколько часов.
Ингибитор защищенные лекарства, такие как флемоклав, уназин, амписид, аугментин или амоксиклав.
Комбинированные препараты из полусинтетических и ингибитор защищённых.
Ряд цефалоспоринов относится к полусинтетическим соединениям, которые делятся на 4 поколения. Устойчивость лекарств растет с каждым поколением. Их используют, если не помогают пенициллины, но они плохо всасываются из желудочно-кишечного тракта.
К первому поколению относятся цефалексин и цефазолин, которые вводят внутривенно и внутримышечно, а также цефадроксил в виде порошка и капсул. Назначают их редко, так как действуют они в основном на цистит. Не подходят при сифилисе, гонорее, хламидиозе.
Нитрофурантоин
- Празиквантел (Бильтрицид) применяется и у детей, и у взрослых. Рекомендуемая дозировка 20 мг/кг трижды в день, в течение суток.
- Метрифонат используют по 7.5-10 мг/кг (не превышая суточную дозу в 600 мг) три раза в день, с повторным курсом через две недели.
- Ниридазол назначают из расчёта 25 мг/кг (максимально в сутки 1500 мг), разделяя на 3 приёма, курсом до недели.
- Гикантон вводят однократно внутримышечно 3 мг/кг.
Побочные эффекты и противопоказания
Мочевыделительные системы мужчин менее подвержены инфицированию, чем у женщин, но побочный эффект выражается одинаково. Прием современных препаратов при мочеполовых инфекциях не избавляет пациента от побочного действия, но их нужно знать во избежание серьезных осложнений, но ознакомившись с ними однозначно насторожит от самостоятельного применения.
Последствия:
- Внезапные аллергические реакции в виде анафилактического шока.
- Сыпь.
- Мигрени.
- Головокружение.
- Слабость и быстрая утомляемость.
- Повышение температуры.
- Тромбоцитопения.
- Тромбофлебит.
- Кандидоз.
Противопоказания в приеме:
- Индивидуальная непереносимость препарата организмом.
- Почечная недостаточность.
- Беременность в большинстве случаев, так как антибиотик оказывает токсичное действие на плод.
- Кормление грудью.
- Возраст ребенка. Только определенные виды препаратов можно давать детям по назначению врача.
Поражения в мочевом пузыре, уретре, придатках, влагалище или матке не лечатся универсальным средством, подбирать препараты может только лечащий врач. Мочеполовые инфекционные болезни диагностируют в большинстве случаев по результатам анализов, но предпосылками могут быть сильный зуд и боли внизу живота.
6 Отзывы о лекарстве Амоксиклав
Об этом препарате есть только положительные отзывы. Например, Андрей (42 года) рассказал, что с помощью средства вылечил воспалительный процесс в предстательной железе за 2 недели. Ему понравился «Амоксиклав», так как его стоимость в аптеках доступна. От обычных антибиотиков у него всегда сильно болел живот, тошнило, а от этого препарата никаких негативных реакций пациент не заметил.
Иван (34 года) говорит, что благодаря этому препарату ему удалось избавиться от хронической формы простатита всего за 2 месяца. Он принимал таблетки и остался доволен результатом. Александр (40 лет) пожаловался на то, что в уколах этот антибиотик ему не подходит, так как вызывает боль при внутримышечном введении.
Чтобы вылечить простатит, антибиотики необходимы. На современном фармацевтическом рынке есть большое количество препаратов, которые можно и нужно использовать для эффективного лечения простатита. Но надо помнить, что самостоятельно болезнь вылечить невозможно, только врач может правильно поставить диагноз и назначить лечение. Не стоит играть со своим здоровьем, ведь последствия могут быть печальными.