Содержание
Как правильно сдавать анализ мочи по Нечипоренко
К сдаче анализа мочи по Нечипоренко готовьтесь заранее:
- За 2–3 дня откажитесь от избытка белковой пищи, особенно грубоволокнистого мяса. Не употребляйте копчёности, соления, газированные и алкогольные напитки, кофе, крепкий чай, полуфабрикаты, фастфуд.
- За сутки до исследования исключите продукты, окрашивающие мочу (морковь, свёклу, ягоды и фрукты ярких цветов).
- Если принимаете какие-либо препараты, травы, витамины — заранее проконсультируйтесь с доктором о том, нужно ли отказаться от их употребления перед сдачей анализа.
- В день перед исследованием избегайте физических нагрузок, стрессов, перегревания, переохлаждения.
- С вечера тщательно вымойте гениталии с мылом.
- Ночью перед сдачей анализа воздержитесь от интимной близости.
Собирайте мочу утром, сразу после пробуждения. Следуйте таким правилам:
- Вымойте руки, подмойтесь тёплой водой без дополнительных средств гигиены. Если решили использовать мыло, нужно тщательно его смыть.
- Подготовьте стерильный одноразовый контейнер.
- Начните мочиться в унитаз (первые 2–3 секунды). Первая моча не годится для исследования, поскольку она промывает уретру и мочеиспускательный канал, в которых за ночь скапливается некоторое количество бактерий даже у здорового человека.
- Наполните контейнер средней порцией мочи (необходимый объём — от 20 до 100 мл).
- Заканчивайте мочиться также в унитаз. В конечную мочу может попасть осадок из мочевого пузыря — первичная взвесь. Она образуется непосредственно в пузыре и не является следствием воспаления. Если такой осадок попадёт в мочу для анализа, результат по Нечипоренко будет необъективным.
- Плотно закройте контейнер крышкой.
- Постарайтесь доставить материал для исследования в лабораторию как можно быстрее, но не позднее, чем через 1,5–2 часа после сдачи. Если на улице зима, упакуйте баночку с анализом так, чтобы она во время транспортировки не подверглась холодовому воздействию.
Анализ мочи по Нечипоренко результативен только при условии правильного сбора биоматериала
Нормы анализа по Нечипоренко для детей и взрослых не отличаются. Во время беременности допустимыми считаются показатели, находящиеся на высшей границе нормы.
Разумеется, объем выпускаемой мочи у разных людей может отличаться — это зависит от питьевого режима, частоты опорожнения мочевого пузыря, особенностей организма, заболеваний (например, цистит вынуждает человека мочиться малыми порциями).
Иногда количество собранной урины настолько мало, что исследование провести невозможно — в лаборатории не могут оценить ее состав, и поэтому собирать мочу приходится снова. Возникает резонный вопрос — сколько мочи нужно для анализа.
Требуемый объем зависит от конкретного анализа. Обычно к исследованию принимают 50–100 мл урины, это количество лаборант сможет анализировать. Есть исследования, для которых мочу для анализа собирают целый день, тогда объем сданной урины может достигать 2 л.
Уточнить, какое количество мочи требует проба Нечипоренко, можно у врача. Как правило, достаточно 20–35 мл (собирается средняя часть). Учитывая, что сбором мочи по Нечипоренко нужно заниматься утром, трудностей не должно быть даже у малышей — за ночь в мочевом пузыре соберется нужное количество жидкости.
Сколько нужно мочи для анализа у новорожденных: 5–10 мл, примерно столько урины грудничок выделяет за один раз. Конечно, с таким объемом медикам будет нелегко работать, но исследование провести возможно.
Исследование мочи по Нечипоренко проводится в случае отклонений от нормы показателей общего анализа мочи .
Анализ мочи по Нечипоренко повсеместно используется в клинических лабораториях, поскольку является простым и информативным исследованием, позволяющим диагностировать воспалительные процессы мочевыделительной системы, особенно скрытые. Эта методика была предложена советским урологом-онкологом А.З. Нечипоренко.
Анализ подтверждает или опровергает наличие заболеваний почек и мочевыделительной системы в зависимости от фактических показателей. Референсные значения для взрослых, при беременности и детей всех возрастов идентичны.
Повышенное содержание лейкоцитов в моче называется лейкоцитурией и указывает на активность воспалительного процесса. Гематурия сопровождается высоким уровнем эритроцитов и всегда носит патологический характер.
Отклонение от референсных значений параметров анализа подтверждает острое или хроническое течение заболевания органов мочевыделительной системы. По данному исследованию мочи можно предположить следующие виды патологий:
- нефрит — воспалительный процесс в почках (односторонний или двусторонний);
- пиелонефрит — воспаление, сопровождающееся гнойным экссудатом;
- гломерулонефрит;
- цистит, пиелоцистит;
- уретрит;
- эклампсия, преэклампсия беременных;
- гестоз беременных;
- амилоидоз;
- различные новообразования почек и мочевого пузыря — доброкачественные и злокачественные;
- хроническая или острая недостаточность почек;
- почечнокаменная болезнь (нефролитиаз);
- мочекаменная болезнь;
- уролиты.
Для точного дифференцирования болезни проводится дополнительная диагностика, по которой выставляется окончательный диагноз и назначается лечение. В дальнейшем для мониторинга эффективностилечения может также применяться исследование по Нечипоренко.
Поэтому он внес следующее предложение: отбирать образцы урины нужно с учетом ее суточных изменений — в утреннее время, собирая для изучения только среднюю порцию (несколько первых и последних миллилитров предполагалось сливать в унитаз).
Зачем советский уролог предложил именно этот способ. Дело в том, что в первой и последней порции урины могут быть осадок из мочевого пузыря и смывы из уретры, а врача интересовал поиск скрытых воспалений мочевой системы.
Обнаруженные в средней порции урины элементы считают по особой методике, которая схожа с системой подсчета элементов крови. Полученные показатели помогают диагностировать мочевую систему, обнаружить нарушения в ее работе.
Преимущества метода
- Подготовка пациента к сбору мочи легка, также метод не требует больших трудозатрат от медицинского персонала.
- Техника исследования проста, результаты не уступает по достоверности другим методам, анализ проводится относительно быстро.
- Для исследования нужно небольшое количество биоматериала.
- Позволяет легко наблюдать за динамикой патологического процесса, контролировать результативность терапии.
- Помогает определить воспаление при вялотекущих формах заболеваний.
Этот анализ назван в честь создавшего его советского ученого — врача Александра Ивановича Нечипоренко. Обычно это обследование назначают для определения болезней мочевыделительной системы.
Преимущество анализа мочи по Нечипоренко в том, что такой анализ более достоверно определяет количество
и элементов белка в урине.
Анализ мочи по Нечипоренко обычно назначается по результатам общего анализа мочи – в том случае, если данные общего анализа превышают норму. Анализ по Нечипоренко либо подтвердит существование заболевания, либо позволит интерпретировать результаты общего анализа как случайное отклонение.
Основные показатели анализа мочи по Нечипоренко – лейкоциты, эритроциты, цилиндры – оцениваются не просто путем подсчета данных элементов, находящихся перед глазами в момент исследования, как при общем анализе мочи. При анализе по Нечипоренко определяется их количество на 1 миллилитр мочи (подсчет ведется с помощью специальной счетной камеры).
Также важно, что на анализ должна быть взята строго средняя порция утренней мочи. Это позволяет исключить влияние случайных факторов и получить картину реального состояния мочевыделительной системы.
Не менее важно, чтобы собранный материал попал в лабораторию в течение двух часов.
Всё это вместе делает анализ мочи по Нечипоренко информативным и точным методом диагностики.
Во время первичного обращения пациента к врачу для постановки диагноза ему назначают сдавать общие анализы, которые, однако, не всегда могут показывать точную картину состояния организма. Один из них — общий анализ мочи – исследование урины (жидкости, вырабатываемой почками).
При проведении данного анализа оцениваются следующие показатели:
- прозрачность;
- цвет;
- запах;
- плотность;
- биохимические характеристики мочи.
Если лечащий врач нашел отклонения в результатах общего анализа мочи (некоторые показатели превышают норму, или же найдены составляющие, которые не обнаруживаются в моче здорового человека вовсе), пациенту должны назначаться дополнительные исследования. С этой целью сдается анализ по методу Нечипоренко и Зимницкому.
Анализ мочи по Нечипоренко – микроскопическое исследование осадка урины, при котором определяется уровень лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров в 1 мл материала. Этот метод точнее ОАМ и применяется для уточнения диагноза: оценки работы почек и мочевыводящих путей, подтверждает или опровергает наличие инфекции.
КлеткиКоличество в 1 млЛейкоцитыдо 2×106Эритроциты1×106Цилиндры0,2×106
Расшифровка анализа по этому методу — основание для постановки серьёзных диагнозов, поэтому необходимо основательно подготовиться к его сдаче.
Если лечащий врач рекомендует вам сдать этот вид анализа, не стоит сразу паниковать — может быть, это всего лишь мера предосторожности.
Характеристика анализа по Нечипоренко
Анализ мочи по Нечипоренко — лабораторный метод исследования, определяющий микроскопическое содержание форменных и неорганических элементов в одном миллилитре биологической жидкости.
Исследование проводится:
- если у больного в анамнезе имеются заболевания почек и мочевыводящих путей;
- когда жалобы пациента напрямую указывают на недуги системы мочевыделения;
- при неудовлетворительных показателях общего (клинического) анализа мочи;
- во время беременности.
Люди, страдающие хроническими урологическими и нефрологическими болезнями, сдают мочу по Нечипоренко часто. На основании этого анализа врач делает выводы о стадии патологии (обострение, полная или частичная ремиссия).
Если жалобы пациента напрямую указывают на болезни почек или мочевого пузыря, врач может не дожидаться результатов общего анализа мочи, а сразу назначить пробу по Нечипоренко
Клинический анализ мочи назначается всем, кто попадает на приём к терапевту или ложится в стационар. Проба по Нечипоренко целесообразна тогда, когда общий анализ показал наличие в моче:
- значительного количества лейкоцитов, эритроцитов;
- цилиндров;
- неорганических солей (уратов, фосфатов, оксалатов);
- бактерий.
Во время проведения пробы по Нечипоренко лаборант изучает не физико-химические показатели мочи, а количественное содержание в ней различных элементов
Во время беременности мочевыделительная система женщины становятся уязвимой по многим причинам:
- Почки вынуждены пропускать через себя большее количество жидкости, поскольку кровеносная система плода является частью материнской. Это ведёт к функциональным изменениям — расширяются почечные лоханки, удлиняются мочеточники.
- По мере увеличения плода мочевой пузырь оттесняется вверх и сдавливается. Мочеиспускание учащается. В редких случаях возникает обратный заброс урины из мочевого пузыря в почки, что ведёт к воспалению.
- В первом триместре беременности снижается иммунитет, что необходимо для благополучного развития эмбриона на раннем сроке. Наряду с этим, риск развития воспалительных заболеваний мочевыделительных органов растёт.
- Баквагиноз (бактериальное поражение) влагалища во время беременности нередко приводит к восходящему инфицированию мочевого пузыря. Инфекция попадает в женскую уретру, по которой поднимается выше. Впоследствии не исключено инфицирование мочеточников и почек.
Раз в две недели беременная женщина сдаёт клинический анализ мочи. При наличии в нём отклонений врач назначает пробу по Нечипоренко.
На любом сроке беременности анализы мочи сдаются для того, чтобы вовремя распознать патологии, угрожающие здоровью женщины и будующего ребёнка
Время выполнения анализа — два часа. Получить на руки результат можно на следующий день.
Как брать пробу у взрослых
Первый — прикрепить купленный в аптеке мочеприемник к гениталиям ребенка и дождаться естественного акта мочеиспускания.
Второй — положить ребенка на пеленку, с помощью рефлекторной стимуляции (поглаживания по позвоночнику, звук льющейся воды) стимулировать акт мочеиспускания. Емкость для сбора мочи должна быть приготовлена заранее.
О том, что для анализа представлена вся моча целиком, предупредить педиатра.
Лейкоциты до 4000/мл (по некоторым источникам – до 2000/мл);
Эритроциты до 1000/мл;
Цилиндры 0 — 1 на 4 камеры Горяева, или 0 — 1 на камеру Фукса — Розенталя.
Важно
Даже если вы получили на руки результат пробы по Нечипоренко с данными, отличными от нормы, не спешите самостоятельно выставлять диагноз, только врач может судить о том, что является нормой, а что патологией.
Обратите внимание
Необходимо отметить, что некоторые практикующие урологи считают количество лейкоцитов 4000/мл в пробе Нечипоренко у мужчин завышенным и не исключающим воспалительный процесс, что требует проведения дообследования или динамического наблюдения.
Представляем вашему вниманию нозологии, при которых появляются изменения в моче по Нечипоренко.
Повышены эритроциты:
- уронефролитиаз;
- дисметаболическая нефропатия;
- системные болезни;
- гломерулонефрит;
- ушиб или травма почки;
- форникальное кровотечение на фоне приема гормональных препаратов;
- прием кроверазжижающих препаратов;
- НПВС — нефропатия,
- опухолевые новообразования органов урогенитального тракта;
- нефротический синдром;
- поликистоз;
- мочеполовой туберкулез.
Повышены лейкоциты:
- воспалительные заболевания почек, мочевого пузыря, мочеиспускательного канала, предстательной железы;
- у женщин неправильный сбор мочи на фоне кольпита, опущения передней стенки влагалища;
- системные заболевания;
- вторичный воспалительный процесс на фоне нефролитиаза, опухоли, дивертикула, цистоцеле и пр.
Присутствуют гиалиновые цилиндры:
- инфекционно-бактериальное поражение почек;
- гипертония;
- гломерулонефриты;
- злоупотребление диуретиками.
Восковидные цилиндры:
- амилоидоз почек;
- ХПН;
- нефротический синдром.
Эпителиальные цилиндры:
- вирусное и токсическое поражение почек;
- острая фаза канальцевого некроза.
Эритроцитарные цилиндры:
- длительно существующая гипертония без ответа на медикаментозную коррекцию;
- окклюзия тромбом почечных сосудов;
- инфаркт почки;
Зернистые цилиндры:
- инфекционный воспалительный процесс в почках;
- поражения клубочкового аппарата;
- вирусное поражение почек;
- токсическое воздействие свинца.
Отметим, что по одному анализу по Нечипоренко поставить диагноз невозможно, поэтому применяются самые различные методы обследования: лабораторные и инструментальные.
Мишина Виктория, уролог, медицинский обозреватель
Он помогает обнаружить на ранних стадиях нарушения работы почек, мочевого пузыря, но список предположительных заболеваний слишком широк.
Правильность сбора анализа мочи по пробе Нечипоренко заключается в абсолютной стерильности или стараться приблизить к этому, чтобы в анализ не попали посторонние бактерии. Для этого необходимо посуду для сбора пробы тщательно вымыть и ополоснуть кипяченой водой. Затем самим провести утреннюю обработку половых органов с мылом.
Следует отметить, что собирать анализ только утром, чтобы была концентрированная моча. Набирать мочу в банку следует только порционно, то есть первую порцию в унитаз, вторую собираем, а последнюю опять в унитаз. Таким образом набираем только среднюю порцию мочи. Естественно, что сдать анализ нужно в первые два часа после сбора.
в избранное ссылка отблагодарить
Для уточнения результатов уже сданного анализа мочи или при возникновении сомнений врачи часто назначают пересдачу анализа мочи. но уже не просто как придется, а по Нечипоренко. Это назначение не сильно отличается от предыдущего. Собирать нужно среднюю порцию утренней мочи, предварительно проведя тщательные гигиенические процедуры.
Анализ мочи по Нечипоренко — лабораторное исследование, с помощью которого оценивают состояние почек, мочевыводящих путей и функции почек.
Анализ мочи по Нечипоренко часто назначают после общего анализ мочи в тех случаях, когда в клиническом анализе выявлены те или иные отклонения от нормы.
Анализ мочи по Нечипоренко позволят тщательно изучить эти нарушения для правильной постановки диагноза.
Часто с помощью анализа мочи Нечипоренко контролируют эффективность назначенного лечения.
Как сдать анализ мочи Нечипоренко?
Для проведения анализа в лаборатории используют 1 миллилитр (кубик) из сданной пациентом мочи и точно подсчитывают количество компонентов в нем: эритроцитов, лейкоцитов, а также клеток цилиндров с помощью счетной камеры.
Эритроциты — не должны превышать 1000 на 1 мл.
Лейкоциты — не должны превышать 2000 на 1 мл.
Цилиндры — не должны превышать 20 на 1 мл.
Как правильно сдавать анализ мочи Нечипоренко?
После тщательного туалета наружных половых органов пациент собирает среднюю порцию мочи: с этой целью самое первое количество выделенной мочи (приблизительно 15—25 мл) пропускают, а полученную среднюю порцию утренней мочи помещают в заранее подготовленную чистую посуду.
Чтобы правильно собрать анализ мочи по Нечипоренко нужно помнить несколько простых правил. Собирается утренняя порция мочи после выполнения гигиенических процедур. Для анализа необходимо собрать среднюю порцию мочи в объеме — 100 мл. Первоначально необходимо пропустить 50 мл, потом уже в специальную стерильную баночку собрать необходимые 100 мл. Специальные баночки выдают в медицинском учреждении либо, как вариант, можно купить в аптеке.
Звук стекающей воды рефлекторно стимулирует мочеиспускание у человека любого возраста
Какой подготовки требует исследование?
Для того, чтобы обеспечить достоверность результатов, нужна тщательная подготовка. Правила ее достаточно просты. При их соблюдении погрешности показателей сводятся к минимуму, у специалиста появляется возможность правильно оценить состояние пациента на основании данных, полученных после диагностики.
Подготовка к сдаче пробы включает в себя:
- отказ от некоторых продуктов питания и лекарств;
- ограничение физических нагрузок накануне проведения процедуры;
- тщательный выбор емкости для сбора урины;
- гигиена наружных половых органов.
Чтобы подготовиться к взятию анализа мочи, за день до сдачи оградите себя от физических и эмоциональных нагрузок – для корректных результатов организм пациента во время забора материала должен находиться в относительном покое.
Как бы вы ни старались подготовиться к сдаче анализа, существует ряд факторов, которые неизменно исказят результаты исследования и потому являются противопоказанием к его проведению.
Противопоказания для сдачи анализа мочи по Нечипоренко:
- Менструация. Проблема в том, что менструальная кровь попадет в мочу, и корректно оценить её состав не получится.
- Диагностические процедуры на мочевом пузыре. К ним относят цистоскопию, катетеризацию.
- Тяжелые физические нагрузки либо эмоциональное напряжение.
- Обострение аллергии, особенно у детей.
- Наличие опрелостей на половых органах у грудничков.
Загрузка …
Для исключения недостоверных результатов необходимо исключить все факторы, способные исказить показатели. Для этого подготовка проходит в 3 этапа:
- За неделю до анализа должны быть исключены все процедуры, которые могли привести к повреждению уретрального канала: цистоскопия, уретроскопия, урография, взятие мазка из мочеиспускательного канала.
- За 2-3 дня необходимо исключить сильные физические нагрузки, стрессовые ситуации, переохлаждение и перегревание; женщины сдают мочу вне менструальных выделений; корректируется питание.
- Туалет половых органов непосредственно перед анализом. Заранее должен быть заготовлен стерильный контейнер для забора материала, приобретаемый в любой аптеке.
Что нельзя употреблять накануне:
- продукты, способные окрасить мочу (такие как свёкла, черника, земляника);
- алкоголь, наркотические вещества;
- пряная, жирная, острая пища;
- фаст-фуд, газированные напитки, чипсы.
При назначении данного вида исследования пациент должен уведомить своего врача о приёме каких-либо лекарственных средств.
Поскольку мочегонные, антибактериальные, гемостатические препараты способны искажать картину, может быть рекомендована отмена лекарственных средств за определённое время перед исследованием.
Для данного исследования пригодна только первая порция мочи, собранная после сна. Для этого:
- проводится тщательное очищение половых органов тепловой водой с мылом или без него;
- в подготовленный контейнер проводится сбор средней порции мочи: несколько миллилитров в начале и в конце мочеиспускания необходимо пропустить в унитаз;
- доставить контейнер в лабораторию в течение 1-2 часов.
Отличительных особенностей сбора мочи у ребенка, грудничков и взрослых — нет, за исключением индивидуального подхода к женщинам.
Если сбор мочи происходит вне периода менструации — никаких дополнительных проблем не возникает.
Однако при наличии острой необходимости в сдаче анализа при незначительных кровянистых выделениях, рекомендуется ввести во влагалище тампон.
- Не надо пить никакие таблетки (или медпрепараты в другой форме) перед тем как собрать мочу, они могут повлиять на результаты. Если отменить их прием нельзя, требуется сообщить об этом врачу. Бывают случаи, что цистит из-за приема лекарств невозможно определить по анализам, хотя симптомы есть.
- Перед тем как собирать анализ мочи по Нечипоренко, необходимо подмываться теплой водой, иначе бактерии, которые скопились на наружных половых органах, могут угодить в контейнер с уриной. Из-за этого показатели могут быть ложными.
- Не следует использовать любые гели и пенки для подмывания, особенно с антибактериальным действием. Если хоть микроскопическая часть таких средств попадет в контейнер, это может привести к гибели части микроорганизмов. Итог —результаты исследования искажены. Если все же используется обычное мягкое мыло, то нужно очень хорошо смывать его водой, после чего насухо вытираться.
- За день до того, как сдавать мочу по Нечипоренко, не рекомендуется есть продукты, в которых много природных красителей (морковку, свеклу). Также следует воздерживаться от острой и пряной пищи, употребления спиртного.
Если подготовка к сдаче пробы была нарушена, сообщите об этом лечащему врачу. Для получения достоверных результатов он может перенести сдачу анализа на другой день.
Женщины, ожидающие ребёнка, сдают анализ мочи по Нечипоренко по тем же правилам, что и обычные взрослые женщины.
Знаете ли вы?В первые месяцы беременности (8-10 недель) плод имеет размеры около 22 мм, а матка достигает размеров гусиного яйца. В третьем триместре беременности (32-я неделя) размеры плода достигают 40-42 см, вес плода — 1500-1700 г. Окружность живота в этот период у будущей мамы 80-85 см.
У беременных по мере роста
идет давление на почки, что может вызвать плохой отток мочи из организма. Такая ситуация может спровоцировать воспаление почек и прочие осложнения.
Поэтому у некоторых женщин, ожидающих ребёнка, может наблюдаться нефропатия (поздний
беременных) — заболевание, которое характеризуется отечностью, выявлением
, повышается артериальное давление.
Важно!Для определения наличия отека можно провести такой тест: давить несколько секунд большим пальцем руки на внутреннюю часть голени в области кости. Оставшаяся ямка в месте надавливания говорит о наличии отека. Важным признаком отеков является появившаяся теснота обуви или невозможность снять кольцо с пальца. Скрытые отеки возможно заметить, когда прибавка в весе значительно больше нормативов.
Поэтому беременным с болезнями почек необходимо наблюдение нефролога и контроль за их состоянием. Таким женщинам при беременности выписывают сдавать анализ мочи по Нечипоренко, так как он более точно показывает наличие белка в урине.
При беременности также обязательны:
скрининг
,
анализ крови на ТОРЧ-инфекции
,
бакпосев мочи
,
анализ на АФП
,
анализ мочи по Зимницкому
,
Д-димер
,
ХГЧ
,
коагулограмма
,
ЦДК
,
ЭКГ
,
РАРР-А
,
фолликулометрия
,
КТГ
,
КТР
.
Анализ мочи по Нечипоренко: суть метода
Как уже говорилось выше, оттого насколько точно пациент выполняет все предписания, напрямую будет зависеть точность и информативность полученных результатов анализов.
Ложную окраску мочевого осадка могут дать продукты с красителями, что затруднит процесс дальнейшей диагностики
Как собрать мочу на стерильность
- В этот период полностью исключаются все виды интенсивных нагрузок (занятия спортом, тяжелые физические нагрузки в быту и т. д.).
- Необходимо избегать сильных психоэмоциональных перенапряжений и разного рода нервных ситуаций.
- В пищу нельзя употреблять острые блюда, сильно жареную и копченую еду, а также продукты, в избытке содержащие искусственные и натуральные красители (особенно это касается детей). К таким продуктам относят ревень, свеклу, морковь, бобовые, ежевику, а также газированные напитки.
- Накануне сбора мочи по Нечипоренко рекомендовано пить достаточное количество чистой питьевой воды, для того чтобы максимально активизировать работу органов мочевыделительной системы.
- Не стоит сдавать анализ мочи пациентам, которым совсем недавно проводилось инвазивное вмешательство, которое могло привести к повреждению стенок мочевого пузыря или уретры (например, цистоскопия или катетеризация). В таких случаях процедуру переносят на 5-7 дней.
- Женщинам в период менструации стоит отказаться от прохождения исследования, а также не рекомендовано сдавать анализ за пару дней до, и после окончания месячных (так как из влагалища может попасть кровь). Если того требует ситуация, то производят сдачу анализа, но только после введения в просвет влагалища гигиенического тампона.
- Не стоит сдавать мочу по Нечипоренко, если у пациента за несколько дней до этого имели место следующие состояния: многократные приступы рвоты или поноса, высокие цифры температуры тела (организм не восстановился от обезвоживания, поэтому результаты будут ложными).
- Приступают к сбору анализа после тщательного туалета наружных половых органов, при этом должна использоваться абсолютно стерильная емкость (лучший вариант – специальные контейнеры, которые можно приобрести в любой аптеке).
- Собранный мочевой осадок необходимо в течение часа доставить в лабораторию, чтобы избежать патогенного размножения микроорганизмов.
- Нельзя замораживать мочу и хранить ее в холодильнике, это приводит к нарушению естественной структуры субстрата.
Данный анализ сдается только утром, непосредственно после пробуждения, когда состав мочевого осадка является наиболее концентрированным
Какое количество мочи необходимо для анализа и сколько ее можно хранить
Обратите внимание, сколько нужно мочи для анализа по Нечипоренко – достаточно порции в 20-25г. Собранное количество урины желательно сразу же доставить в лабораторию.
Если это невозможно, допускается кратковременное хранение контейнера с мочой в холодильнике — не более полутора часов. Нельзя допускать перегрева материала – произойдёт размножение бактерий и исказит результаты. Не надо замораживать мочу, иначе часть клеток разрушатся, что также повлияет на достоверность анализа.
Заключение
Исследование мочи методом по Нечипоренко обладает большим преимуществом, нежели общий анализ мочи, но только при условии, что производился правильный забор материала, и были соблюдены все правила его транспортировки. Необходимо придерживаться всех требований и рекомендаций врача, только тогда полученные результаты будут отражать истинную картину работы органов мочевыделительной системы.
Анализ по Нечипоренко — ценный метод исследования для выявления воспалений, он используется в диагностике многих хронических и острых заболеваний мочевой системы и используется для отслеживания эффективности лечения. Алгоритм его проведения прост, а по достоверности результатов он не уступает другим способам исследования урины.