От чего появляются камни в почках у мужчин

КТ ОБП и забрюшинного пространства. Коралловидный конкремент правой почки.

Лечение камней в почках

В определенных случаях возможно самостоятельное отхождение конкремента. У 70-80% больных, имеющих камни менее 5 мм, отмечается выход образований из почек без врачебной помощи. Если их размеры варьируются от 5 до 10 мм, то вероятность самоизлечения находится в пределах 20-45%.

Даже при наличии небольших камней, когда имеются аномалии строения мочеполовой системы (сужение и т. д.), возможна закупорка мочеточника. Это приводит к невозможности самостоятельно выхода конкрементов. Такое обычно встречается при образованиях более 10 мм. В этих случаях проводят хирургическое удаление. Поэтому предварительно врач должен проверить состояние мочевыводящих путей и выявить размеры камней.

Для лечения нефролитиаза могут быть применены и консервативные методы. Они состоят в проведении медикаментозной терапии, направленной на растворение конкрементов и снятие симптомов почечнокаменной болезни. Кроме того, мужчина должен понять, что соблюдение определенной диеты — необходимая мера для предотвращения разрастания камней и их повторного появления.

Образование камней в почках обязательно нужно лечить. Оно не пойдет само по себе. Многие пациенты сразу прибегают к нетрадиционной медицине, вследствие чего возникают осложнения, которые только усугубляют течение заболевания. Лечение нефролитиаза должен назначать уролог. Чаще всего лечение мочекаменной болезни требует комплексных мер для устранения самих конкрементов и восстановления поврежденных тканей.

Лечение нефролитиаза может быть консервативным и оперативным. Консервативное лечение применяется для лечения нефролитиаза при маленьких и средних камнях. Если размер конкрементов превышает 1см., то назначается хирургическое лечение. Как правильно лечить мочекаменную болезнь?

Уролесан — препарат от камней в почках

1. Прием лекарственных препаратов.

   Лечение нефролитиаза медикаментами направлено на растворение и дробление камней и для стимуляции их выхода из организма. Лекарственные препараты способствуют снятию симптомов и ускорению выздоровления. Как правило, лечение мочекаменной болезни подразумевает прием препаратов, которые разрушают ткани, а также спазмолитиков и антибиотиков. Для избавления от конкрементов можно пропить курс:

   • Цистона;
   • Уролесана;
   • экстракта морены красильной;
   • Канефрона;
   • Юниспаза.

   Лекарственные препараты должен назначать врач, поэтому не рекомендуется лечить мочекаменную болезнь самостоятельно, не получив консультацию врача. Среди щадящих методов лечение нефролитиаза:

   • физиотерапия;
   • фитотерапия;
   • санаторно- курортное лечение.

Лечение щадящими методами показано только в случае, если размер камней не превышает 20 мм. В противном случае, можно усугубить протекание заболевания и спровоцировать развитие осложнений.

Для больших камней используются методы хирургического удаления. Для этого используются современные методы:

• Литотрипсия – применение ультразвуковых волн для дробления камней. Метод считается безопасным и эффективным.
• Лазерная литотрипсия – ведение нефроскопа в уретру. С помощью лазера камни разрушаются на осколки и беспрепятственно выводятся с мочой.
• Трансуретральная уретрореноскопия – дробление камней уретроскопом, который вводится в почку.
• Нефролитолапаксия – дробление камней через небольшое отверстие, которое делается в области поясницы.

Для очень больших камней используется хирургическое удаление. Это инвазивный метод, который показан для удаления конкрементов диаметром до 2 см.

При мочекаменной болезни следует придерживаться диеты

Содержание

Причины

Основы питания

Симптомы

Симптомы патологии

Диагностика

Диагностика

Лечебная диета

Лечение при наличии камней в почках у мужчин должно быть направлено на устранение болевого синдрома и предотвращение осложнений. Последствия могут быть непредсказуемыми не только при отсутствии терапии, но и при проведении неправильного самостоятельного лечения в домашних условиях. В число возможных осложнений входят хронический цистит, инфекционное воспаление (уросепсис), калькулезный пиелонефрит и почечная недостаточность.

Потому прежде всего необходимо пройти тщательную диагностику у специалиста и получить адекватное назначение на прием медикаментов. Перечень препаратов может сильно варьироваться в зависимости от размера, форма и химического состава конкрементов. В ряде случаев консервативная терапия вовсе запрещена, к примеру, когда стимуляция выведения камней может привести к поражению слизистой мочевых путей. В таких ситуациях прибегают к радикальным методам, к которым относят дробление конкрементов ультразвуком или лазером.

При сильном болевом синдроме и плохом самочувствии лечение должно проводиться в условиях стационара. Для уменьшения размеров конкрементов и их дальнейшего выведения естественным путем применяют специальные препараты-растворители и мочегонные средства. Прибегать к методам народной медицины следует только после разрешения лечащего врача. Кроме того, необходимо будет соблюдать особую диету, направленную на снижение образования камней в почках.

Консервативное лечение

Лечение нефролитиаза может быть консервативным или оперативным и во всех случаях направлено на удаление камней из почек, устранение инфекции и предупреждение повторного образования конкрементов. При мелких почечных камнях (до 3 мм), которые могут быть выведены самостоятельно, назначается обильная водная нагрузка и диета, исключающая мясо и субпродукты.

При уратных камнях рекомендуется молочно-растительная диета, ощелачивающая мочу, щелочные минеральные воды (боржоми, ессентуки); при фосфатных конкрементах – прием кислых минеральных вод (Кисловодск, Железноводск, Трускавец) и т. д. Дополнительно под контролем уролога могут применяться лекарственные препараты, растворяющие камни в почках (например, цитратная терапия при уратных конкрементах).

Первая помощь при почечной колике

При развитии почечной колики лечебные мероприятия направлены на снятие обструкции и болевого приступа. С этой целью применяются инъекции платифиллина, метамизола натрия, морфина или комбинированных анальгетиков в сочетании раствором атропина; проводится теплая сидячая ванна, прикладывается грелка к поясничной области. При некупирующейся почечной колике требуется проведение новокаиновой блокады семенного канатика (у мужчин) или круглой связки матки (у женщин), проведение катетеризации мочеточника.

Хирургическое лечение

Оперативное удаление камней показано при частых почечных коликах, вторичном пиелонефрите, крупных конкрементах, стриктурах мочеточника, гидронефрозе, блокаде почки, угрожающей гематурии, камнях единственной почки, коралловидных камнях. При нефролитиазе применяется дистанционная литотрипсия, позволяющая избежать какого-либо вмешательства в организм и вывести фрагменты конкрементов через мочевые пути. При камнях диаметром до 2 см можно использовать метод «гибкой ретроградной нефролитотрипсии», а также перкутанную нефролитолапаксию, которая позволяет удалить камень через прокол в почке.

К открытым или лапароскопическим вмешательствам по извлечению камней – пиелолитотомии (рассечению лоханки) и нефролитотомии (рассечению паренхимы) прибегают редко, главным образом, при неэффективности малоинвазивной хирургии. При осложненном течении почечнокаменной болезни и потере функции почки показана нефрэктомия. После удаления конкрементов пациентам рекомендуется курортное лечение, пожизненное соблюдение диеты, устранение сопутствующих факторов риска.

Лечение данного недуга делится на хирургическое и консервативное (применяются медикаментозные препараты для раздробления образований). Консервативный способ возможен при домашнем лечении.

Свободный выход конкрементов, без их дробления, определяется у каждого индивидуально, это зависит от строения мочеполовой системы, от величины и формы камушка. При появлении образований свыше 9 мм, выведение их без врачебной помощи невозможно.

К консервативным способам лечения относятся:

• Фитотерапия
• придерживание специальной диеты
• стабилизация водного и электролитного баланса в организме
• специальные лечебные упражнения
• физиотерапия

Обязательно назначаются медикаментозные препараты, останавливающие воспалительный процесс, также мочегонные, снижающие боль, камневыводящие лекарства, применяются против бактериальные процедуры. Лечение должно протекать исключительно под наблюдением врача.

Растворение камней в почках при использовании следующих медикаментозных препаратов:

• Канефрон Н — лекарство на травах, для оксалатных и уратных конкрементов
• Фитолизин — препарат, основанный на травах, назначается для выведения маленьких камушков
• Цистон — препарат для любых видов конкрементов
• Блемарен, Уралит У — данное лекарство от камней в почках назначается для их растворения. Подходит для уратных и смешанных конкрементов.

При коралловидных конкрементах (если недуг сопровождается инфекционным заражение) обязательно применение противомикробных препаратов для исчезновения данных симптомов.

Для размельчения камней в почках рекомендуется применять ударно-волновую литотрипсию. Данный метод считается наиболее облегченным, потому что нет необходимости в проколах, конкременты размельчаются дистанционным волновым методом, а далее выходят из организма вместе с мочой. Этот способ можно применять при камнях не более 2 мм.

В некоторых сложных случаях нельзя обойтись без хирургического вмешательства. Различают следующие виды операций:

• Открытая операция — почка разрезается и камушек достается механическим путем.
• Эндоуретральная техника — Эндоскоп вводится, с помощью прокола, в больной орган. Далее конкремент разрушается либо лазерным, либо ультразвуковым методом.

Перед операцией обязательно необходимо принимать препараты, нормализующие микроциркуляцию крови, а также антиоксиданты.

Кроме прописанных врачами средств существует возможность лечения описываемой болезни с помощью народной медицины. Наиболее эффективными народными способами, которые помогают выведению из организма конкрементов, выделяются следующие:

1. Для раздробления образований очень хорошо применять корень шиповника. 35 гр высушенного мелко покрошенного растения необходимо поместить в емкость с двумя стаканами кипяченой воды, затем, данный отвар, необходимо настоять на водяной бане в течение 15 минут. Далее нужно завернуть емкость с отваром в материал и настоять еще около 7 часов. Очистить получившуюся настойку с помощью фильтра. Употреблять данное народное лекарство от камней в почках необходимо за тридцать минут до приема пищи, в количествах равных 1/2 стакана. Частота приема — четыре раза в течение суток. Данный метод обладает сильнодействующим эффектом, поэтому количество времени приема данного отвара и индивидуальные дозы должен рассчитывать фитотерапевт либо уролог. Чаще всего данный настой принимают где-то от недели до одного месяца.
2. При формировании оксалатных и уратных конкрементов используют следующий народный метод. Необходимо соединить вместе данные ингредиенты: сок лимона, оливковое масло, мед и водку (все ингредиенты берутся в количестве двести миллилитров). Этот состав следует хорошо перемешать, поместить в плотно закрытую емкость и поставить туда где затемнено и прохладно. Настаивать необходимо 14 дней. Принимают данное народное лекарство от камней в почках три раза в 24 часа по столовой ложке. Спустя 14 дней необходимо совершить перерыв на 6 дней, после опять принимают его две недели в том же количестве.
3. Для следующего метода нужно измельчить с помощью мясорубки десять лимонов без косточек (кожуру снимать не следует). Поместить получившуюся кашицу в большую емкость и залить ее двумя литрами кипяченой воды. Далее положить туда 2 столовых ложки глицерина. Оставить смесь на тридцать минут, далее процедить. Принимать настой два часа с перерывами по 10 минут (получается каждые 10 мин выпивать по стакану настойки). Одновременно прогревать больную почку грелкой, спустя недолгое время болевые ощущения станут сильнее, произойдет выведение песка. При изготовлении этого средства, не забывать, что сок лимона скоропортящийся продукция, поэтому при последующем приеме нужно выжимать свежий сок.
4. Корки арбуза. Для использования этого метода необходимо брать исключительно арбузы, выращенные самими, во избежание попадания нитратов в организм. Арбузные корки порезать на маленькие кусочки, далее подсушить их в духовке. Затем в емкость с данными ингредиентами влить воду (50/50), и поставить на небольшой огонь. Кипятить отвар 30 минут. Отфильтровать и употреблять по одному стакану 4,5 раз в 24 часа перед приемом пищи.
5. Еще одно народное средство — чай из кожуры яблок. Употребляйте регулярно чай из яблочной кожуры и он поспособствует избавлению от конкрементов в почках, появления песка и возникновения мочекаменного заболевания. Только важно лечиться регулярно, без пропусков процедур. Необходимо заваривать либо свежую, либо сушеную кожуру арбуза. Хотя более действенно будет перетереть засушенные корочки арбуза в порошок и затем в емкость с ними нальете кипяченной воды. Настаивается отвар 20 минут. Количество применяемого порошка — две чайные ложки. Далее просто употребляйте как обыкновенный чай.

Механизм камнеобразования

Механизм камнеобразования зависит от различных факторов, поэтому однозначно сказать, сколько длится этот процесс и где именно находится его первопричина, невозможно. По мнению специалистов, начальная стадия формирования конкрементов происходит в почечных лоханках. Сначала образуется ядро, которое притягивает остальные частицы, увеличиваясь в размере.

Камни различной локализации при мочекаменной болезни

Существует несколько теорий образования камней в почках (кристаллизация, коллоидизация и бактериализация). Теории образования камней влияют не только на течение заболевания, но и на структуру камней. Известно, что мужчины подвержены к образованию оксалатов и фосфатов. В то время, как у женщин чаще всего образуются ураты (камни с неоднородной, кристаллической поверхностью), которые сложнее поддаются лечению и склонны к рецидивам.

На процесс камнеобразования влияют продукты. Продукты являются источником органических веществ, поэтому преобладание конкретного вещества в рационе может ускорить или снизить темпы развития нефролитиаза. Нередко встречаются случаи, когда в организме формируются конкременты нескольких типов, так называемый смешанный нефролитиаз. Это самая сложная форма мочекаменной болезни, которая требует длительного лечения.

Образование камней в почках происходит в результате сложного физико-химического процесса при нарушениях коллоидного баланса и изменениях почечной паренхимы. Известная роль принадлежит неблагоприятным местным условиям в мочевых путях – инфекциям (пиелонефриту, нефротуберкулезу, циститу, уретриту), простатиту, аномалиям почки, гидронефрозу, аденоме предстательной железы, дивертикулиту и другим патологическим процессам, нарушающим пассаж мочи.

Замедление оттока мочи из почки вызывает застой в чашечно-лоханочной системе, перенасыщение мочи различными солями и их выпадение в осадок, задержку отхождения с мочой песка и микролитов. В свою очередь, развивающийся на фоне уростаза инфекционный процесс приводит к попаданию в мочу воспалительных субстратов — бактерий, слизи, гноя, белка. Эти вещества участвуют в образовании первичного ядра будущего конкремента, вокруг которого кристаллизуются соли, в избытке присутствующие в моче.

Из группы молекул образуется так называемая элементарная клетка – мицелла, служащая первоначальным ядром камня. «Строительным» материалом для ядра могут выступать аморфные осадки, фибриновые нити, бактерии, клеточный детрит, инородные тела, присутствующие в моче. Дальнейшее развитие процесса камнеобразования зависит от концентрации и соотношения солей в моче, рН мочи, качественного и количественного состава мочевых коллоидов.

Чаще всего камнеобразование начинается в почечных сосочках. Первоначально внутри собирательных канальцев формируются микролиты, большая часть которых не задерживается в почках и свободно вымывается мочой. При изменении химических свойств мочи (высокой концентрации, смещении рН и пр.) происходят процессы кристаллизации, приводящие к задержке микролитов в канальцах и инкрустации сосочков. В дальнейшем камень может продолжать «расти» в почке или спускаться в мочевыводящие пути.

Общее описание

Камни в почках (нефролитиаз, мочекаменная болезнь) – это заболевание, которое имеет хроническое течение, характеризуется появлением конкрементов в мочевыводящих путях.

Камень в почке или мочеточнике

Термины «уролитиаз» и «нефролитиаз» часто считают синонимичными, однако стоит понять для себя, что уролитиаз – это наличие конкрементов в мочеточнике, мочевом пузыре и уретре, а нефролитиаз – наличие камней непосредственно в почках или почечной лоханке.

Но стоит также помнить, что уролиты в почках чаще всего спускаются в нижележащие отделы и превращаются уже в уролиты, которые вызывают воспаление.

Содержание

• Эпидемиология
• Причины
• Симптомы
• Диагностика

Мочекаменная болезнь

Камни в почках встречаются чаще всего у людей зрелого возраста. К 65 годам количество пораженных этим недугом мужчин и женщин находится в соотношении 2:1.

Мочекаменная болезнь является проблемой индустриально развитых стран. По данным Всемирной организации здравоохранения рост заболеваемости мочекаменной болезнью за последние 20 лет увеличился в два раза.

Это связано со стремительным старением населения и ухудшением качества питания населения этих групп.

Стоит также помнить, что высокая гендерная предрасположенность мужчин к почечнокаменной болезни не значит более тяжелое течение, но это нельзя сказать про женщин.

У слабой половины человечества соли в моче находят чаще, а нефролитиаз у них протекает в осложненных формах.

Причины

Основы питания

Причинами данной патологии у мужчин можно считать:

• изменение образа жизни и характера пищевого рациона населения, находящегося в группе риска по развитию метаболического синдрома;
• нарушение жирового, углеводного и белкового видов обмена;
• рост количества врожденных пороков мочевыводящей системы;
• наследственная предрасположенность;
• химический состав почвы и воды;
• теплые климатические условия;
• длительный период реабилитации после переломов;
• наличие гиперплазии простаты;
• наличие заболеваний, нарушающих проходимость мочевыводящей системы;
• сопутствующие инфекционные и неинфекционные заболевания.

Вопрос образования камней в почках у мужчин до сих пор широко обсуждается среди урологов.

Доказано, что в патогенезе кальциевых камней основную роль играют бляшки Рэндела – отложение солей кальция на почечных сосочках.

Так же выяснили, что моча мужчин с нефролитиазом имеет значительные отличия в химическом составе по повышенной концентрации ферментов, сниженным количеством белка.

Определенное значение в развитии камней в почках является наличие фиброза, что ведет к застою мочи и снижению ее экскреторной функции.

Симптомы

Болевой синдром – один из самых распространенных признаков. Он связан с моторикой мочевыводящих путей и длится обычно 15-20 минут.

Самым неприятным признаком мочекаменной болезни является почечная колика. Она связана с прохождением более крупного камня по мочеточнику, который травмирует стенки органа. Колика заключается в резком появлении сильнейшей боли в зоне почки, которая отдает в пах, ногу, верхнюю часть живота, не купируется обычными анальгетиками. Колики возникают спонтанно и могут исчезать самостоятельно.

Дополнительные симптомы при почечной колике:

• тошнота;
• рвота;
• вздутие живота;
• гипергидроз;
• слабость;
• отсутствие аппетита;
• ложные позывы к опорожнению мочевого пузыря;
• кровь, слизь в моче, ее потемнение, загустение.

Если повышается температура тела, это означает присоединение осложнения — острого пиелонефрита или обострения хронической формы болезни. Такое состояние требует немедленного врачебного вмешательства.

Причины образования камней в почках у мужчин

В число предрасполагающих факторов относятся сопутствующие заболевания, особенно, если они предполагают ограничение подвижности.

Важно! Чрезмерная концентрация соли в организме замедляет процесс выведения жидкости, способствуя формированию выраженных отеков.

Не менее распространены случаи, когда нефролитиаз становится причиной имеющихся проблем с деятельностью органов пищеварительного тракта, состоянием иммунной системы. В отличие от женщин, у которых предрасполагающим фактором к развитию камней выступает цистит, у мужчин возрастает риск формирования отложений вследствие простатита запущенной формы.

•Болевой синдром. Пациент отмечает резкую, схваткообразную боль в нижней части живота, поясничном отделе, при этом, неприятное ощущение распространяется на внутреннюю поверхность бедер. Приступ может на время затихать, а после возобновляться с еще большей силой. В промежутке между этими эпизодами нужно приехать в медицинское учреждение.

•Диспепсические расстройства. На пике почечной колики появляется тошнота, перерастающая в рвоту. Аппетит отсутствует.

•Внешние проявления. Кожные покровы бледные, губы могут приобретать синий цвет, лоб покрывается испариной, руки холодные, они дрожат.

•Неврологические расстройства. Пациент, испытывающий мучительную почечную колику, неусидчив: он мечется, не находит себе места, кричит, требует немедленного обезболивания, нередко теряет сознание. Определенного положения не занимает – такого человека сложно просить сесть или лечь. Любое его положение тела относится к категории вынужденных, обеспечивающих хотя бы минимальное облегчение боли.

•Проявления со стороны мочевыделительной системы. В моче отмечается примесь крови – мочеточник страдает от продвижения камня с острыми краями, гноя – что указывает на лейкоцитоз и воспаление внутри лоханок, песок – если это единственное отложение в почках и формирования камня еще не произошло. Мочеиспускания затрудняется, иногда появляется необходимость выпустить мочу металлическим катетером (процедуру выполняет врач).

2.Если в результате обследования были выявлены мелкие камни и песок в почках (конкременты размером не больше 3 мм), то имеется вероятность их самостоятельного отхождения во время мочеиспускания. Вывести их из организма будет проще, если пациент придерживается диеты с преобладанием растительных и молочных продуктов, а также употребляет специальное питье с целебными свойствами (щелочные минеральные воды).

3.С целью обезболивания водят анальгетики и спазмолитики. Если возникла почечная колика, целесообразнее вводить препараты внутривенным путем, чтобы быстрее добиться желаемого эффекта и облегчить самочувствие пациента. Но нужно помнить, что анальгетики при указанном пути введения снижают уровень артериального давления – людям с низкими показателями этого параметра нужно выполнять инъекцию с осторожностью, постоянно уточняя самочувствие пациента.

4.Для улучшения функциональной деятельности почек и с целью заглушить начавшегося воспалительного процесса на ранней стадии, назначаются препараты нитрофуранового ряда. Самые распространенные – Фуразолидон, Фурагин, Фурадонин. Особенность указанных медикаментозных средств – побочное действие – они вызывают тошноту, рвоту и головокружение, поэтому принимать таблетки нужно задолго до еды и желательно вечером.

5.Лечение народными средствами должно ограничиться употреблением отвара шиповника – это мочегонное средство, не имеющее вреда для состояния мужчины. Остальные варианты терапии средствами неофициальной медицины следует обсудить с лечащим врачом: настои, ванны и чаи не всегда безопасны.

6.Если у пациента внутри почек обнаружены камневидные отложения крупных размеров в почках, ему рекомендовано хирургическое лечение. Литотрипсия – так называют оперативное вмешательство, предполагающее раздробление конкрементов до мельчайших частиц и их эвакуацию наружу.

7.При развитии тяжелых осложнений в виде водянки, множественного нефролитиаза или обширного нагноения, проводят нефрэктомию – оперативное вмешательство, при котором воспаленную почку удаляют полностью.

После оперативного лечения пациенту важно придерживаться постельного режима и диеты. Курс послеоперационной реабилитации в среднем составляет до 2 месяцев. При проведении нефрэктомии – до 4 месяцев. Современная методика – лазерное камнедробление, предполагает достаточно короткий срок восстановления – менее двух недель. Преимущество упомянутого вмешательства – отсутствие необходимости выполнять разрез на теле пациента, применяя лишь высокоточный лазерный луч.

Последствия камней в почках у мужчин – уросепсис, гидронефроз, пиелонефрит, почечная недостаточность. Осложнений удастся избежать, если обратиться к урологу сразу, не надеясь на самостоятельное выздоровление без применения адекватных лечебных действий. Вариант терапии вне урологического отделения исключен.

Также причины появления камней в почках предопределяют характер новообразования: встречаются оксалаты, ураты, струвиты, ксантины, цистины, а также холестериновые и белковые конкременты. Нарушение образа жизни или наличие определенных состояний в организме приводит к формированию лишь одного из видов конкрементов.

•Если женщина не придерживается правил здорового питания, в ее рационе преобладают продукты с рафинированной обработкой, она страдает сахарным диабетом, нарушением деятельности паращитовидных желез, проблемами с метаболизмом кальция – со временем у нее сформируется оксалат. Камень может быть расположен в одной или сразу обеих почках, представляя собой угрозу для жизни пациентки. В группу риска также попадают страдающие раком костной ткани.

•Если женщина давно болеет подагрой или имеет проблемы с функциональной деятельностью пищеварительного тракта – существует риск развития урата. Это вызвано чрезмерной выработкой мочевой кислоты, что сложно регулировать, не устранив основное заболевание.

•Если женщина не следит за питанием и отдает предпочтение только кисломолочным продуктам, в организме происходит нарушение, влекущее за собой формирование фосфатов. Одним из фактов, чем опасны камни в почках – способность этих конкрементов вырастать до больших размеров за короткое время. Данный процесс обусловливает практически полное заполнение лоханки, провоцируя массу осложнений – от нагноения органа до отсутствия возможности вырабатывать мочу, отторгать токсины.

•Если женщина не стремится своевременно вылечить воспалительные заболевания, возникшие в мочевыделительном тракте, со временем образуется струвит. Новообразование чревато интенсивным повреждением мочеточника и паренхимы почки, поскольку имеет коралловидную структуру с множественными шипами.

•Когда женщина страдает нарушением способности организма полноценно перерабатывать аминокислоты, расходовать их в соответствии с потребностями, развивается цистинурия. Патологическое явление чревато образованием характерных камней – цистинов, которые сложно выводятся из организма, поскольку основное заболевание купировать не удается – оно врожденное.

1. Большая концентрация минеральных солей в питьевой воде.
2. Неправильный рацион. Частое употребление в пищу жареного, острого, кислого и соленого приводит к увеличению кислотности мочи, отчего и возникают камни.
3. Малоподвижный образ жизни. В неподвижном состоянии костно-мышечная система перестает нормально работать. Это приводит к вымыванию из костей кальция, вследствие чего его концентрация в мочи значительно увеличивается.
4. Прием медикаментозных препаратов. Некоторые лекарственные средства приводят к нарушению обмена веществ в организме. К ним можно отнести мочегонные средства, сульфаниламиды, аскорбиновую кислоту и др.
5. Заболевания почек. Камни часто наблюдаются у людей, которые страдают гипероксалурией, гиперпаратиреозом, ацидозом, сужением мочеточника и т. п.

Причины появления камней в почках у женщин

Основная причина формирования конкрементов в органах мочевыделительной системы — наследственное нарушение обмена веществ, приводящее к формированию камней из нерастворимых солей. Существует несколько видов мочевых камней, отличающихся по своему строению.

1. Кальциевые камни чаще всего формируются в почках у мужчин в возрасте от 20 до 30 лет. Обычно это многокомпонентные образования, содержащие в своем составе оксалаты, фосфаты или карбонаты. Риск отложения этих видов камней увеличивают заболевания тонкой кишки и неправильное питание.
2. Белковые или цистиновые конкременты чаще всего откладываются у людей, имеющих наследственное заболевание цистинурия. У таких больных наблюдается нарушение всасывания аминокислоты цистина в почечных канальцах и тонкой кишке.
3. Камни мочевой кислоты (ураты) образуются у мужчин, прошедших химиотерапию или страдающих подагрой.
4. Смешанные солевые образования откладываются в почках вследствие плохой растворимости отдельных видов лекарств.

Помимо наследственности, риск отложения конрементов в почках увеличивают благоприятные для развития данного процесса внутренние и внешние факторы. К ним относятся:

• высокая температура и низкая влажность окружающей среды;
• длительное употребление в пищу жесткой воды;
• неправильное питание;
• злоупотребление мясной, сильно-соленой, острой или кислой пищи;
• обезвоживание организма, произошедшее из-за перенесенной инфекции или отравления;
• гиподинамия;
• тяжелые травмы, приводящие к длительному ограничению двигательной активности;
• высокое артериальное давление и диабет;
• аденома предстательной железы;
• инфекционные заболевания почек;
• аномальное развитие органов мочеполовой системы;
• лечение отдельными видами медикаментов;
• тяжелая физическая работа;
• вредные производства.

— нарушение обмена веществ, и, как следствие, изменение химического состава крови.

Существует множество факторов, изменяющих механизм обменных процессов — воспалительные заболевания, снижение иммунитета, гормональный дисбаланс, медикаментозная терапия, наследственная предрасположенность.

Большую роль в стимулировании процесса образования камней играет жесткая вода.

В регионах, где в питьевых источниках фиксируется высокая концентрация извести, почечнокаменная болезнь диагностируется у 30% населения.

В высокогорных и северных регионах, где потребляется талая и озерная вода, уролитиаз встречается крайне редко.

Единой причины, которая бы объяснила появление мочекаменной болезни и камней в почках в частности, на данный момент не существует, однако это, как и при других заболеваниях, не исключает возможности выделения предрасполагающих факторов к развитию такого типа патологий.

В качестве основного механизма, провоцирующего развитие заболевания, можно обозначить врожденный. Его суть заключается в том, что при изначально незначительном нарушении в обменных процессах начинают образовываться нерастворимые соли, и именно они, как понятно, становятся основой для последующего формирования камней.

Химическое строение камней может отличаться, однако при актуальности врожденной предрасположенности к развитию мочекаменной болезни и камней в почках данные заболевания могут развиться даже при отсутствии предрасполагающих факторов в виде конкретных основ, образующих камни. О таких основах, составляющих камни, мы расскажем в разделе, посвященному видам камней несколько ниже.

Существуют определенные метаболические нарушения, способствующие формированию камней в почках (мочевых камней), к ним относятся следующие:

• повышенный уровень в крови мочевой кислоты – гиперурикемия;
• повышенный уровень в моче мочевой кислоты – гиперурикурия;
• повышенный уровень содержания в моче фосфатных солей – гиперфосфатурия;
• повышенный уровень содержания в моче солей кальция – гиперкальциурия;
• повышенный уровень в моче оксалатных солей.

Перечисленные сдвиги в метаболических процессах многими авторами списываются на воздействие экзогенных факторов (т.е. факторов, воздействующих со стороны внешней среды), однако не исключается и воздействие факторов эндогенных (внутренней среды организма), в частых случаях оба типа факторов связаны между собой.

Выделим экзогенные факторы, провоцирующие развитие уролитиаза:

• особенности климатических условий;
• особенности питьевого и пищевого режимов;
• особенности почвы (геологической ее структуры);
• особенности флоры, химического состава воды;
• особенности бытовых условий (малоподвижность образа жизни, однообразие в нем);
• особенности трудовых условий (например, работа в условиях горячих цехов, вредное производство, тяжелый физический труд).

Выделим в отдельно указанный фактор, касающийся пищевого и питьевого режимов. В частности под ними подразумевается калорийность потребляемой пищи, чрезмерное количество в рационе пищи, насыщенной аскорбиновой и щавелевой кислотами, кальцием, солями, белком. Также сюда относится дефицит в организме витаминов группы A и B.

К эндогенным причинам развития мочекаменной болезни и камней в почках относятся следующие:

• наследственная предрасположенность;
• гиперактивность определенных ферментов в организме, их нехватка или отсутствие;
• инфекционные заболевания мочевых путей;
• инфекционные заболевания общего типа (фурункулез, сальпингоофорит, остеомиелит, ангина и пр.);
• заболевания печени, заболевания желчных путей и ЖКТ;
• перенесение заболеваний или тяжелых травм, обуславливающих длительный период иммобилизации (постельный режим, ограниченная подвижность).

Неоспоримая роль отводится изменениям местного масштаба, поражающим мочевые пути, что может быть связано с актуальными аномалиями в развитии и прочими особенностями, нарушающими их функциональность.

Локализация камней в почках и мочеточнике

В основе камнеобразования лежат процессы кристаллизации мочи, насыщенной различной солями и осаждение кристаллов на белковую матрицу-ядро. Почечнокаменная болезнь может развиваться при наличии целого ряда сопутствующих факторов. Нарушение минерального обмена может быть генетически обусловленным. Поэтому людям с семейной историей нефролитиаза рекомендуется уделять внимание профилактике камнеобразования, раннему выявлению конкрементов с помощью контроля общего анализа мочи, прохождения УЗИ, наблюдения у врача-уролога.

Приобретенные нарушения солевого обмена могут быть обусловлены внешними (экзогенными) и внутренними (эндогенными) причинами. В числе внешних факторов наибольшее значение отводится климатическим условиям и питьевому режиму и пищевому рациону. Известно, что в жарком климате при усиленном потоотделении и определенной степени обезвоженности организма, концентрация солей в моче повышается, что приводит к образованию камней в почках. Обезвоживание организма может быть вызвано отравлением или инфекционным заболеванием, протекающим с рвотой и поносом.

В северных регионах факторами камнеобразования могут выступать дефицит витаминов А и D, недостаток ультрафиолета, преобладание рыбы и мяса в рационе. Употребление питьевой воды с повышенным содержанием известковых солей, пищевое пристрастие к острому, кислому, соленому также приводит к ощелачиванию или закислению мочи и выпадению осадка из солей.

Среди внутренних факторов выделяют гиперфункцию околощитовидных желез – гиперпаратиреоз. Усиленная работа паращитовидных желез увеличивает содержание фосфатов в моче и вымывание кальция из костной ткани. Аналогичные нарушения минерального обмена могут возникать при остеопорозе, остеомиелите, переломах костей, повреждениях позвоночника, травмах спинного мозга. К эндогенным факторам также относятся заболевания ЖКТ – гастриты, язвенная болезнь, колиты, приводящие к нарушению кислотно-щелочного равновесия, повышенному выведению солей кальция, ослаблению барьерных функций печени и изменению состава мочи.

По статистике, камни в почках у мужчин образуются гораздо чаще чем у женщин, но чаще всего это мелкие конкременты, которые сами выходят с минимальным дискомфортом. В этом плане нам повезло, так как у женщин гораздо чаще образуются сложные и большие камни.

Из своей практики могу сказать, что в большинстве случаев, мужчинам достаточно изменить свой рацион и вести более активный образ жизни, чтобы избавиться от камней и угрозы их возникновения в будущем.

Иногда достаточно воспользоваться народным методом, таким как настой пшена или лимона, чтобы избавиться от мелких камней, но это отнюдь не значит, что не нужно ходить к врачу и сдавать анализы, так как, хоть и редко, мужчинам тоже необходимо выписывать лекарства и назначать операцию.

В этой статье я постарался рассмотреть наиболее распространенные случаи возникновения камней в почках у мужчин, их симптомы, и как от них избавиться наиболее эффективным способом.

Заболеваемость мочекаменной болезнью в мире в среднем составляет от 0,5 до 5,3% взрослого населения и больше 13 от заболеваний мочевыводящих путей.

Кстати камни в почках у мужчин встречаются чаще чем у женщин. Хотя у женщин наблюдается чаще образование камней сложных форм, которые занимают практически всю чашечно-лоханочную почечную систему.

Обычно камни в почках у мужчин появляются при задержке вывода мочи. Если работа верхних мочевыводящих путей нарушена, тогда происхождение камней происходит в лоханке почек, ну а если нарушена в нижних, то в мочевом пузыре.

Кристаллики, образовавшиеся с размером в 1,5 мм и до 3 миллиметров, могут свободно миновать сужения мочеточника. Их в обиходе называют — «песок».

Таким заболеванием могут болеть абсолютно все люди, начиная от новорожденного и заканчивая людьми пенсионного возраста. Как правило, именно от возраста больного и зависят типы мочевых камней.

У людей пенсионного возраста в основном преследуются кислые камни, белковые камни появляются очень редко, но все же исключения бывают. Стоит заметить, что камни могут образовываться смешанными по составу. Они могут появляться в мочеточнике, почках, мочевом пузыре.

Откуда берутся камни в почках? Абсолютно точных причин возникновения описываемого заболевания не существует, тем не менее, медицина выделяет некоторые факторы, которые способны спровоцировать образование камней в почках.

Как образуются камни в почках, причины возникновения:

• Потребление не очищенной воды, с наличием чрезмерного количества солей
• данное заболевание передалось по наследству
• неправильная работа функций около щитовидных желез
• чрезмерное потребление продуктов питания, которые увеличивают кислотность организма человека: кислая пища, сильно соленая либо чересчур кислая
• также, причиной почему образуются камни в почках, часто может послужить недостаточное количество ультрафиолетовых лучей
• недостающее содержание витаминов у человека, особенно это касается витаминов группы D
• возможные болезни или получения травм костной системы. Например, остеопороз либо остеомиелит
• произошедшее долговременное обезвоживание у человека, по причине отравления или каких-либо заболеваний связанных с инфекциями
• такие недуги как гастрит, колит, аденома, пиелонефрит, цистит и другие заболевания желудочно-кишечного тракта — еще одни причины возникновения камней в почках

Профилактика

Гарантий, что МКБ не повторится, нет даже после оперативного вмешательства. Без специального лечения и профилактики в 78% случаев симптомы камней в почках опять возвращаются. Важно не пренебрегать рекомендациями врачей, вести здоровый образ, принципами которого являются:

• Соблюдение режима питания, который подбирается диетологом индивидуально.
• Физическая активность.
• Своевременная диагностика и лечение заболеваний мочеполовой системы.

В большинстве случаев течение нефролитиаза прогностически благоприятно. После удаления камней при условии соблюдения предписаний врача-уролога, заболевание может не рецидивировать. В неблагоприятных случаях может развиваться калькулезный пиелонефрит, симптоматическая гипертония, хроническая почечная недостаточность, гидропионефроз.

При любых видах камней в почках рекомендуется увеличение объема питья до 2 л в сутки; употребление специальных травяных сборов; исключение острой, копченой и жирной пищи, алкоголя; исключение переохлаждений; улучшение уродинамики посредством умеренной физической активности и физкультуры. Профилактика осложнений нефролитиаза сводится к раннему удалению камней из почек, обязательному пролечиванию сопутствующих инфекций.

Симптомы выхода камней из почек

При возникновении мочекаменной болезни нарушаются функции почек, также появляется воспаление мочевыводящих путей. До того момента пока камень находится на одном месте без движения, болевые ощущения отсутствуют. Но только как он начнет двигаться появляются очень сильные острые боли.

Симптомы мочекаменной болезни:

1. Резкие боли поясничного отдела или боковой части тела
2. Ноющая боль почки, передающаяся рядом находящимся органам
3. Болит низ живота
4. Появление тошноты, возможна рвота
5. Редкое либо слишком частое мочеиспускание
6. Неприятные ощущение, возможно жжение при мочеиспускании
7. Высокая температура
8. Нарушения работы кишечника, вздутие живота
9. Высокое давление
10. Холодный пот

Самым главным и очень болезненным проявлением данного заболевания является почечная колика. При ней человеку сложно находится на одном месте, появляется резкая схватко подобная боль. Продолжительность колики в среднем достигает пары часов, но бывают случаи, что она затягивается и до суток. Она может возникать как многочисленное количество раз за недолгое время, также и раз в год. По окончании колики часто с мочой выходит песок или камни из почек.

Камни в почках образуются постепенно, и на ранних стадиях патология себя никак не проявляет.

Если кристаллы солей попадают в мочевыводящие пути, во время мочеиспускания появляется небольшое жжение, которое вскоре проходит (по мере вымывания песка из мочевого пузыря и уретры).

Характер симптоматики почечнокаменной болезни зависит от размера и химического состава образований. При движении острого камня в почке и закупорке мочеточника возникает внезапный приступ, сопровождающийся тяжелым болевым синдромом.

Пациентка не может объяснить характер своего состояния, поскольку

Типичными симптомами почечной колики являются покраснение лица, холодный пот, страх, паника. Температура повышается до 37,5-38 градусов, почти в каждом случае возникают приступы тошноты и рвоты.

Интенсивность боли при движении остроконечного камня настолько сильна, что может вызвать шоковое состояние. Анальгезирующие средства при закупорке мочеточника не приносят облегчения. В данном случае требуется срочная госпитализация.

• мутная моча (на свету отчетливо виден осадок в виде мелкой взвеси);
• примеси гноя или крови в моче;
• задержка мочи;
• тянущая боль в пояснице;
• общее недомогание;
• незначительно повышение температуры;
• кратковременные острые приступы боли в паховой области.

При наличии одного или нескольких симптомов необходимо срочно обратиться к терапевту или гинекологу, которые направят пациентку на уточняющую диагностику.

На начальной стадии развития болезни ее симптомы обычно не проявляются. Это может длиться долгие годы. Прогрессируя, заболевание вызывает периодически возникающие ноющие тупые боли в области поясницы, в паху, в районе гениталий, на внутренней стороне бедра, гной и кровь в моче, затрудненное мочеиспускание.

Боли усиливаются после физических нагрузок и не проходят при смене положения тела. Это признаки сокращения мышечных волокон мочеточника, выталкивающих конкремент наружу. Нередко эти симптомы усугубляются тошнотой и рвотой. Частые позывы в туалет, нарушение мочеиспускания, жжение и боль вызывают камни в мочевом пузыре.

Солевые образования в почках у мужчин могут вызвать симптомы, отличающиеся по своему характеру и степени проявления.

В зависимости от своего размера, количества и состава камни в почках могут давать симптоматику различной выраженности. Типичная клиника включает боли в пояснице, развитие почечной колики, гематурию, пиурию, иногда – самостоятельное отхождение камня из почки с мочой. Боли в пояснице развиваются вследствие нарушения оттока мочи, могут быть ноющими, тупыми, а при резко возникшем уростазе, при закупорке камнем лоханки почки или мочеточника, прогрессировать до почечной колики. Коралловидные камни обычно сопровождаются нерезкой тупой болью, а мелкие и плотные дают резкую приступообразную боль.

Типичный приступ почечной колики сопровождается внезапными острыми болями в поясничной области, распространяющимися по ходу мочеточника в промежность и половые органы. Рефлекторно на фоне почечной колики возникают учащенные болезненные мочеиспускания, тошнота и рвота, метеоризм. Пациент возбужден, беспокоен, не может найти себе позы, облегчающей состояние. Болевой приступ при почечной колике настолько выражен, что зачастую купируется только введением наркотических препаратов. При обструкции камнями обоих мочеточников развивается постренальная анурия, лихорадка.

По окончании приступа камни из почек нередко отходят с мочой, возможна постболевая гематурия. Интенсивность гематурии может быть различной – от незначительной эритроцитурии до выраженной макрогематурии. Выделение гноя с мочой (пиурия) развивается при воспалении в почках и мочевых путях. Наличие камней в почках симптоматически не проявляет себя у 13-15% пациентов.

Колика при камнях в почках у мужчин чаще всего возникает при блокировании просвета мочеточника. При этом нарушается перистальтика — затрудняются волнообразные движения, способствующие продвижению мочи. Физическое препятствие перистальтике в виде камня стимулирует ее, что, в свою очередь, приводит к резкому возникновению болевого синдрома, который усиливается при каждом перистальтическом движении мочеточника.

Другой вид болевых ощущений объясняется физиологическим продвижением камня из почки в мочеточник и далее к выходу из уретры. При прохождении через сужения человек испытывает интенсивную и мучительную боль.

При этом могут наблюдаться следующие симптомы у мужчин:

• повторяющиеся почечные колики — наиболее важный признак почечнокаменной болезни;
• приступообразные боли острого течения в паху, поясничной области, подреберье, в области мошонки, полового члена и промежности;
• боль после интенсивной физической нагрузки;
• дискомфорт в нижней части спины после обильного употребления жидкости;
• слабость в мышцах;
• головная боль и мигрень;
• повышенная температура тела;
• редко — парез кишечника и вздутие живота;
• помутнение мочи, кровь в моче;
• отеки ног, рук и лица;
• повышение артериального давления;
• тошнота, рвота;
• учащенное, прерывистое мочеиспускание;
• самостоятельный выход камня.

Многие симптомы являются следствием интоксикации организма из-за угнетения функции почек при мочекаменной болезни.

Нефролитиаз редко возникает сам по себе, чаще это следствие каких-либо других неполадок в мужском организме. Более внимательными к своим почкам следует быть пациентам, имеющим в анамнезе следующие патологии:

• гиперфункцию щитовидной железы;
• нарушения работы пищеварительной системы;
• нарушения функций печени;
• переломы костей, сопровождающиеся приемом кальция;
• аденому простаты;
• нарушения кровообращения;
• другие патологии почек.

Проявляться могут в отдельных участках или захватывать всю поясничную область. По характеру они тупые: чем больше размеры камня, тем сильнее женщина их чувствует.

Характерная черта болевых ощущений при мочекаменной болезни – они усиливаются при физической нагрузке или смене положения тела в пространстве.

Такие болевые ощущения появляются, когда камень из почки выходит в мочеточник. Боль тогда проявляется внизу живота. Возникает она из-за того, что камень повреждает на своем пути стенки мочевыводящих путей.

Почечная колика

Это сильные схваткообразные боли, которые чаще всего возникают в поясничной области. На протяжении суток они могут усиливаться, а потом утихать и вновь возвращаться с большой силой.

Это один из часто встречаемых симптомов выхода камней из почек у женщин. Чаще всего позывы беспричинные и очень сильные.

Этот симптом также свидетельствует, что камень покинул пределы почки и находится в мочевом пузыре или мочеточнике. Кроме болевых ощущений, возможно наблюдать жжение или даже сильный зуд.

Помутнение мочи

Это происходит из-за того, что в моче находится большое количество излишних элементов: эритроцитов, слизистых выделений, эпителиальных клеток, минеральных солей, лейкоцитов. При наличии камней в почках такая урина обычно появляется в начале акта мочевыделения.

Температура тела колеблется от 38 до 39 градусов. Многие описанные ранее симптомы сопровождаются повышением температуры тела. А рост артериального давления и учащение пульса связаны с нарушением выработки гормонов в почках, которые ответственны за эти показатели.

Задержка мочи

Это очень серьезный симптом, который указывает, что камень закупорил мочевыводящие протоки; такое состояние называет уремией.

Уремия может сопровождаться головной болью, диареей, тошнотой, рвотой, высыпаниями на коже, судорогами, сильной болью внизу живота. Она также может повлечь за собой развитие комы.

Для начала нужно обязательно обратиться к специалисту, который подробно расскажет о данном заболевании и назначит адекватное и эффективное лечение.

На случай развития симптомов выхода камней в домашней аптечке должны присутствовать:

• спазмолитики: они увеличивают диаметр мочеточника, что будет способствовать быстрому и безболезненному выходу конкремента из организма;
• обезболивающие препараты, которые уменьшат болевые ощущения;
• препараты, травы, настои, отвары, которые обладают мочегонными свойствами.

Почки – это очень важный орган в организме женщины. При образовании в них камней их работа нарушается. Это влечет за собой не только неприятные симптомы, но и множество осложнений. Поэтому симптомы недуга нужно «знать в лицо», чтобы быстро провести лечение и не навредить своему здоровью.

1. Тупые боли в пояснице. В большинстве случаев они носят постоянный характер и могут возрастать при движении тела и физических нагрузках. Это один из основных симптомов нефролитиаза. Когда камни попадают в мочеточник, боль может чувствоваться в половом органе и паху.
2. Болевое мочеиспускание. Это означает, что конкременты находятся уже в мочевых путях или мочевом пузыре.
3. Почечная колика. Она проявляется в области поясницы и может иметь периодический характер.
4. Наличие крови в моче. Может наблюдаться сразу же после болевого приступа или при сильных физических нагрузках.
5. Увеличение температуры тела до 39° C.
6. Помутнение мочи.
7. Отеки конечностей.
8. Высокое давление.